有很多人认为试管移植之后只要躺在床上不起来就可以了,但是真正容易被人们忽略掉的,往往是天天吃进嘴巴里的那么几口饭。
我曾经见到过一位进行移植的女士。她在取卵之前的体重已经超出了标准。抽血的时候空腹的血糖仅仅是擦着上限就过去了。她觉得没有糖尿病就不需要管。早餐依旧是吃甜面包。下午的奶茶也没有断掉。
移植后她每天盯着试纸的颜色,却没有人能替她抹掉代谢这笔账。
胚胎是否能够着床,当然并不是血糖这一个指标能够决定的,但是如果血糖长时间处于偏高的状态,往往就代表着胰岛素的抵抗、慢性的炎症以及更为糟糕的代谢环境。这些并非是子宫所喜爱的背景音乐所在。
肥胖女性需要留意的,不仅仅是外形。
脂肪组织参与到激素代谢之中,肥胖会使排卵反应,促排用药以及取卵操作更为复杂,同时也增加妊娠期的糖尿病,妊娠高血压的风险。
我曾在门诊见到有人将减重理解为饿几天就瘦,结果月经紊乱、营养不足,到了周期又慌忙补回来。
体重指数比较高的人,不要迷信突击进行减肥,也不要拿网红食谱去碰运气,首先让生殖科与营养,内分泌医生共同进行评估,找到可以坚持的吃法以及运动方法。
糖尿病病人更不能将移植当作赌博。
血糖不稳定,即使胚胎顺利地着床,在孕早期也有可能面临流产,胎儿畸形,孕儿生长异常,巨大儿等危险。
我曾经陪着一对夫妻去看化验单,女的已经在用药了,丈夫却说,怀上以后再把控也来得及。
这句话听起来像是乐观,实际上却把风险推给尚未出生的儿童。
备孕之前需要查看空腹血糖,餐后血糖以及糖化的血红蛋白。具体的达标线需要医生根据病情来进行确定。降糖药也不可以自行停止使用。
多囊卵巢疾病患者很容易被另外一个假象所骗。
她们有的年轻,外表不胖,至于体重正常,但是有胰岛素抵抗的,血糖和胰腺素调节不漂亮。
我认识一位多囊患者,在促排之前只关注卵泡的数目,直到检查发现糖耐量异常时,才知道“卵泡多”并不代表身体准备得好了。
多囊并非仅仅是一个妇科方面的问题,饮食的结构、睡眠的状况、活动的量以及体重的变化,都有可能会影响到排卵和代谢。
血糖管理并非让人从此只吃水煮菜。
主食需控制总量,荤素搭配,蔬菜与优质蛋白同步,含糖饮料,甜点以及夜间加餐少吃。
运动应以医生所认可的强度作为标准,快走,力量训练或者舒缓运动均可,胚胎移植之后不要擅自进行剧烈的活动。
家中有血糖仪的,按照要求测空腹以及餐后,不要只挑选好看的数字来记录,也不要一次偏高自己就加药。
真正可靠的做法,是进入周期之前把血糖,血压,体重以及用药情况摆在医生的面前,生殖科和内分泌科一起判断是否适宜移植。
试管婴儿并不是把胚胎放进子宫就等着开奖,身体土壤、孕期管理和用药的安全,都要提前安排好。
简单来说,胚胎并不是彩票,而移植也并非许愿。
钱能再攒,周期能再安排,但身体却经受不住一次次拿着侥幸试错的考验。
你需要做的不是去关注别人所承诺的成功几率,而是查看自己的血糖以及代谢情况,稳定下来,然后决定什么时间进入周期。