试管怀上之后,最危险并不是走了多少步路,而是将焦虑当作治疗,将花钱当作保险。
我曾经遇到过这样一位患者,在移植之后几乎都不敢下床,将水杯放置在枕头边上,厕所也尽可能少去,家里的人轮流注视着她,担心一个翻身就会把胚胎给晃掉。
她后来问了我,为什么会出血。
我只能说,胚胎并不是玻璃珠。正常的活动是不会摔出来的。真正需要防止的是宫外孕。胚胎的发育异常,药物的使用错误,还有很多披着关心的外衣的过分干预。
胚胎移植之后,要根据生殖医生的安排进行抽血复查,查看妊娠激素的变化,然后通过超声确定孕囊的位置、胎芽以及胎心。
看到宫内的孕囊,并不代表已经万事俱备,出现胎心的胎芽,也并不意味着后面就可以完全放手不管。
如果是单侧腹痛,持续加重腹痛,肩部不适,头晕乏力,或者阴道出血量多,不要在家里猜测,也不要拿试纸颜色来安慰自己,要尽快去医院排查宫外孕以及其它风险。
生殖中心所开出的黄体支持的药物,切勿因“不出血”就随意停止,也不要因“别人吃的更多”而自己增加剂量。
我看到有人将几种保胎药放在一起,甚至连药名都不记得,只记得了销售人员的那句“多用点更安全”。
这并不是保胎,而是拿身体来做话术的试错。
药物应该不应该继续、什么时候调整,应该交给开药医生还是产科医生,不要交给群聊中互不认识的人。
叶酸需要一直补充,一般的用量是每天4百微克,是不是需要更大的剂量,需要看既往的妊娠史,基础疾病,用药情况以及医生的判断。

其实复合维生素并不是越贵就越好,铁,钙,维他命等也不是见了就买,尤其是甲状腺疾病,贫血或肝肾疾病的人,更不可以照着别人的购物车去抄作业。
饮食不用做“孕妇贡品“,能吃得下,能消化,营养有变化即可。
鸡蛋,奶类,瘦肉,豆制品,蔬菜和水果,可以轮换着食用,恶心明显的时候少量多餐,不要因为吐得太厉害就硬撑到脱水。
生食未熟的肉蛋来源不明奶制品避开酒精和烟草远离所谓“天然的保胎食物”无法替代治疗。
我还见到有人将家里拖地,洗澡,散步都视为禁忌,躺在床上腰背发麻,偷偷服用无医嘱的中药与保健品。
适当的走动,正常的洗漱,保持轻松的平常活动,一般比长期卧床要合适,除非医生有明确的要求限止活动。
孕早期的筛查也不要被“试管”这两个字给吓住,更不要让“第三代”这三个字被吓住。
做了胚胎植入前的遗传学检测只能说胚胎已经完成了相应的筛查,并不意味着胎儿不会有其他染色体,结构或者孕期的问题。
颈项的透明层检查,孕期的血清筛查,以及必要时产前诊断,还是要由产科根据具体情况进行安排的,不能因胚胎筛查过而全部跳过的。
我把话放在这里,试管婴儿并非是怀孕之后的特殊人,真正特殊是用药与随访更需要依照流程来进行。
不要拿卧床时间越久越安全来感动自己。也不要把每次腹部轻微的牵拉都解释为坏事。
将用药清单、以往病史和异状症状记录下来,按照预约进行超声及产检,当身体出现危险信号时,直接去医院就诊。
钱财已经花出去了,不能买得到百分百的保证;可以做的是把该查查的查清楚,不该吃的停下来,把真正的危险交给专业的判断。