常常把“哪一天做试管最好”挂在口头上的人,往往会把真正应该抢夺的东西-卵巢功能以及有效的医疗决策拱手让给日历。
我见过一个三十七岁的姑娘,拿着排得满满的工作表问我,可不可以等到所谓的好月份再进周。
她已经怀孕多年了,卵巢储备较低,丈夫的精液指标也并不理想,但她却将希望寄托在了天气、节气以及网络流传的入学时间上。
我问她,如果卵巢的功能继续降低,日历可以替你留下卵子吗?
她沉默了好久。
试管婴儿并没有一个对每个人都有用的黄金日期。真正有价值的,是年龄,卵巢储备,子宫条件,精子质量,还有你是否找到了合适的治疗办法。
年龄是最不讲情面的。
女性在三十岁之前,卵子质量一般更具优势,胚胎的染色体异常的风险相对比较低,治疗的选择也更为宽泛。
到了三十五岁的时候,卵巢反应以及卵子质量有可能会加速下降,而到了四十岁左右,仅仅依靠“多积攒几个月的状态”往往并不是在养精蓄锐,反而是在耗费筹码。
这句话不好听,可是生殖医学从来不奖励自己安慰自己。
我在门诊看到有人反反复复地做检查,却始终不进行治疗,理由就是“最近实在太忙”、“再调整一下”、等家里安排妥当”。
等到指标显著变差,她又将失败归结于医院的不给力。
简单来说,很多人并不是没机会,而是将机会浪费在反复的比较和犹豫之中。
卵巢储备较低、输卵管受到严重损伤、男方的精子质量不断出现异常、反复出现自然流产或者是经过规范的治疗仍然没有受孕,都应当尽快到正规的生殖科进行评估,而不要被某个季节的成功率更高的话术所牵引。
季节主要对于出行、休息以及产后的舒适度产生影响,不会毫无缘由地改变卵子的染色体情况,也不会使胚胎的质量自动地进行升级。
真正要做的是查清楚身体底账。
女方需要留意抗缪勒管的激素,基础卵泡的数量,性激素水平以及子宫的情况。男方不能仅仅做一次精液的检查就放弃,必要的时候还需要结合精子的形态、活力以及碎片化的风险来进行判断。
有一年我陪着一对夫妻看病,女方30岁左右,检查结果还可以,男方却把问题不大挂在嘴上。
他们花了很多钱去买保健品,但是却不愿意再去检查精液。
医生将报告摊在桌子上,问男人:“你是想要证明自己没有问题,还是要真正的解决问题?
这句话使屋子安静了。
试管并非是女性一人的考试,也不是谁花费多少钱就能买得到孩子。
要是身体没有准备好,那么可以首先去处理甲状腺的异常情况、贫血的状况、血糖方面的问题、宫腔的病变以及感染的风险。补充叶酸的话,戒掉烟酒,保持有规律的作息,但是可千万不要把“调理”当作无限期的拖延。
海外看病也是一样的,促排,取卵,胚胎培养,移植都要听从医生的安排,不能因为机票便宜或者顺便旅游,把治疗放在一张行程单上。
我把话放在这里:试管最佳的启动时间,并非是黄历上最为顺眼的那一个格子,而是年龄还有余地,检查已经做完,夫妻两人愿意配合,而且医生能够解释清楚的方案,风险和费用。
先查明卵巢和子宫,把男方拉进来,写清楚预算和失败的预案,再决定进不进周。
别把等待包装当作谨慎,也别把消费包装作希望。
生育这个事情,运气是有限的,但真正能够握在手中的,就只有清醒,检查,行动。