继发性的不孕最容易被骗走的,并非是疾病自身,而是“曾经怀孕过,怎么能够现在不行”这样的侥幸。
我看到一对夫妻,她们曾经顺利地生下了孩子。后来想要再生一个,跑了好几家机构,费了三四万元去做各种各样的“调理”。每一次都被告知宫寒,内膜差,需要继续进行补充。
她拿着一堆检查单找我的时候,手指一直在抠纸角。
我看完就问了一句:输卵管检查过吗?
她呆住了。
后来进行检查发现,一侧输卵管被堵塞了,另一侧还存在积水,男方的精液参数也并不理想。
简单来说,过去怀孕,只能说明当时有受孕条件,而不能为今天的卵巢,输卵管,子宫和精子做保证。
继发不孕的麻烦往往隐匿于一次人流、盆腔感染、宫腔操作或年龄与身体状况的变化之中。
人流并不意味着就一定不会怀孕,真正危害的是术后的感染,宫腔粘连以及子宫内膜的损伤。
输卵管存在堵塞、粘连以及积水的情况,也有可能是在没有明显的症状情况下发生的,月经来了,肚子不是很疼,但是生育的通道却出现了问题。
排卵障碍并不仅仅是指月经紊乱的女性,有些女性的月经看起来是规律的,但是卵泡却是成熟不破的,或者是卵巢储备降低,排出的卵子数量以及质量都不如以前。
男方也不要站在检查室的门口装成隐形人。
精子的浓度,活力,形态,甚至是碎片率,都有可能会影响受孕以及胚胎的发育,生过小孩的男性也一样会出现这些改变。

至于抗精子抗体之类的检查不能见阳性就将其视为罪魁祸首,也不能用一张报告单来制造恐慌,到底需不需要处理,放回完整的病史里去判断。
难不难,并不是取决于你是否是继发性的不孕,而在于病因是否已经找准,女方的卵巢储备情况如何,子宫是否能够接受胚胎,男方的精子是否可以完成受精的。
我亲眼目睹过有人两侧的输卵管都没有通过,取卵顺利,胚胎质量也不错,移植了一次就成功了。
也看到过有人检查的指标看起来漂亮,但是由于宫腔粘连,输卵管积水,胚胎质量差,反复折腾还是没有着床的情况。
试管并不是将精子卵子送到机器里按下一下按钮,也不是交钱就可以买到孩子。
促排,取卵,受精,培养胚胎,移植,每一个步骤都有变化,年龄越大卵巢反应,卵子质量以及胚胎染色体的正常率往往就越让人犯难。
不要被“成功率100分之百”之类的话术牵着鼻子走,真正意义上的成功,是需要结合年龄,卵巢储备,胚胎情况以及子宫条件来进行考量的,不能用别人的喜报来给你开空头的支票。
该做的并非一上来就冲入试管,也并非盲目等待自然的怀孕。
夫妻双方要做好基础检查,女方检查卵巢储备,排卵,宫腔及输卵管,男方做规范的精液检查,如果发现积水,粘连,明显的排卵障碍,或严重的精子问题,按病因治疗。
能自然怀孕的,不用把试管当作高消费。
真的需要辅助进行生殖的,也不要将人工授精与试管混淆在一起,更不要被“套餐”、“保胎”、"包成功”这类词语掏空了钱包。
生育之事,最怕的并非难,而是花费了钱财还没有弄清楚自己究竟是哪里出现了问题。
不要用“我曾经怀过”来安慰自己,同时也不要以“别人的一次成功”来迫使自己。
查明病因,修好能修的环节,留好不该交的钱,这是继发不孕患者在面对试管的时候最稳妥的办法。