说二代试管容易生遗传病,和说近视眼镜容易把眼睛戴坏差不多,听起来吓人,逻辑没站住。
我看到一对夫妻,他们的精子数量少,活力差,而女方取出了八枚卵子,一般的受精只成功了一枚。
他们更换了一家医院,听到别人劝说千万不要做二代孩子不健康,硬是交了钱,心里却好像揣着了一块石头一样。
后来医生采用卵胞浆内的单精子注射方法,将挑出来的单个精子输入卵子中,六枚卵子受精后,培养出可以移植的胚胎。
真正害怕他们的,并不是技术自身,而是半懂不懂的那句话,被人一遍又一遍地说成判决书。
所谓的二代试管,并非是把孩子进行加工升级,也不是将精子变成一种特殊的产品。
它只不过是受精方式的不同而已,医生于显微镜下选择一个精子,然后直接注入到卵子的胞浆中,绕过了精子自行穿过卵子外层的那道关卡。
常规试管比自然受精更接近,精子需自己游至卵子旁边并结合。
二代试管就是在精子游不动,数量太少或者已经受精多次失败的情况下,替它推开这扇门。
输精管堵塞,严重的少弱畸精子病,部分无精子,精子不能穿透卵子的外层,都可以成为使用的理由。
有些男人只能够通过睾丸或者附睾取精,然后配合单精子的注射,这并非是“想选择贵的“,而是自然的通道已经无法走通了。
我在门诊看到一个男人,他拿着精液的检查单一遍又一遍地问:医生,是否我做了二代,孩子会遗传我这个问题?
我跟他说,真正需要去追查的,是为什么他的精子不好,而不是首先把所有的锅都扣在注射针上面。
精子严重的异常,有时仅仅是生活因素,炎症或者内分泌方面的问题,有的时候却可能与染色体异常,遗传性的生精障碍相关。
假如男性有一些遗传因素的话,孩子确实有可能继承这些风险。
这种风险是来自父亲遗传背景的,不能简单地归咎于二代的试管。
显微镜可以看到精子的外形以及活动,但是却看不出精子里面的染色体,并不能以“长得好看”来判定遗传物质是完美无缺的。
这就是第二代试管需谨慎的所在,但谨慎并不意味着恐吓。

目前还没有可靠的证据证明单精子注射自身会普遍造成遗传病。
它可能造成卵子操作的损伤,受精异常,或胚胎发育的差异,但这些并不意味着孩子一定有疾病。
许多研究所看到的流产,胚胎染色体的异常风险,通常还涉及到男方精子的质量,女方的年龄,卵子的状态以及夫妻原本生育的问题。
复杂的医学方面的问题压缩成一句二代不好,往往是最为省事的,也是最容易让人去交智商税的。
我还看到过另外一种荒唐的场景,夫妻明明是符合单精子的注射适应证的,却被话术给吓到了,坚持去做常规的受精,失败了之后再花上一轮钱重新来过。
节省下来的并不是费用,而是耽误的是卵子,身体,情绪。
是否适合二代,并不能依靠亲戚所具备的经验,更不能借助短视频中的半句话来决定。
精液分析不够,必要的时候要结合男方的病史,染色体检查,相关的基因检测,还有女方的卵巢储备和以往受精的情况。
发现确定遗传风险的时候,夫妻应当接受遗传方面的咨询,然后讨论是否需要做胚胎植入之前的遗传学检查。
这些检测可以筛查一定的染色体和遗传问题,但并不是为胚胎盖上“百分之一健康”的标签。
它的适用范围是有限的,也是有检测边界的,不要把任何的检测包装成一种万能的保险。
我把话放在这里,二代试管并非高人一等,亦不是低人一级,它只是为特定的受精障碍提供的工具。
不存在男性因素的时候,没有必要因为“成功率听上去高”而主动增加项目。
有明确的适应证的时候,也不要拿更接近自然这句话来自我欺骗自己,卵子并不是无限的库存,机会也不是能够反复试错的。
看病的时候问清楚三件事情就可以了,为什么一定要做,常规的受精失败的概率是多大,男方需要遗传学方面的评估。
能够把这三件事说清楚的医生,一般不会急着吓唬你,也不急于卖你。
孩子存在遗传风险,由夫妻基因、胚胎染色体以及复杂生物学过程所决定,不会因为更换一个技术的名称,而凭空消失或者凭空出现。
不要听人说针是刀,也不要说技术是神。
该当二代的人,不要因为恐惧而错失机会;不该当的人也不要为了一句更先进而多花冤枉的钱。