55岁进行试管,真正珍贵的并非技术,而是拥有一个能够承受妊娠的体魄。
我见过一个55岁的女人,坐诊室里拿着一张检查单,她指甲抠出了一条毛边。
她问我:医生,只要可以怀上,多少钱都可以,对吗?
这句话听起来像决心,落实到现实中,却往往是最危险的一个信号。
因为有人注视着她的渴望的报价,有人用“高龄成功的案例”吊打着她,却没有人愿意将失败、住院以及分娩的风险讲述完整。
我陪她一项项地摊开检查,血压偏高、心电图异常、肾功能也不漂亮。
她卵巢的储备几乎没有了,想要依靠自己的卵子得到可移植的胚胎,可能性很低,不能够靠“坚持”来填平。
简单来说,卵子并非是存款,年纪大了,数量就会减少,质量也就会下降,打再多的针也不能使衰老的卵子恢复年轻。
55岁用自己的卵子成功报道很少,个案不是方案,更不是广告。
网络上很多“高龄一次就成功”的事情,往往仅仅展示了婴儿的照片,并没有提供供卵,胚胎筛查,孕期监护以及产后抢救这类账单。
供卵即使用符合要求的年轻女性的卵子,和男方精子结合形成胚胎,移植到女方的子宫。
它绕开卵子质量,而不是把女性的身体也一起年轻化。
子宫内膜,心肺功能,血压,血糖,肝肾状态,任何一个环节出现问题,妊娠都有可能成为一场大战。
我还见到过一个供卵移植怀孕的女子,胚胎着床顺利,到了怀孕中期却因血压不断升高住院观看。
她当时告诉我:“我认为怀上就是赢了一半。
我只能跟她说,怀上仅仅是拿到了入场券,能够平安地生下孩子,才算是真正的过关。
高龄妊娠所面临的,不仅仅是妊娠的高血压以及糖尿病,而且还包括早产,胎盘问题,剖宫产的风险,还有原有的心脑血管方面的疾病放大的可能性。
年龄大了,医疗团队就不会仅仅看一张彩超了,而是要把心脏,肾脏,血糖,血压,麻醉风险一块儿评估。
能否做,并不是医院说“可以”就可以,而是要看当地的规则,伦理审查以及机构有没有相应的资质。
有人用“医学奇迹“四个字来收钱,患者用自己的身体来赌博,这笔交易一开始就不平等。
说实话,55岁去做试管,关键不是找哪个神奇的案例,而是要确认自己是否有承受妊娠以及分娩的基础。
检查无法过,不要被高龄也能够成功的话术推着去交钱;检查可以过,也要问清供卵的可能性,胚胎的数量,孕期监护以及最坏的结果。
生育愿望是值得尊重的,但愿望不仅不能为心脏提供血液,还不能替肾脏进行过滤,也不能代替产科医生去承担抢救的风险。
如果真的是在这个年纪考虑试管的话,先到有生殖医学与高危产科协同能力的正规的机构做完整的评估,然后再决定是不是继续。
孩子并非是一张彩票。年龄越大,就越不能仅仅只盯着那张成功的照片。