50岁进行试管，最困难的往往并不是将胚胎放入子宫，而是在这个年龄里还有没有可以移植的胚胎以及身体是否能够承受住妊娠。
我见过一个50岁的女人，坐在诊室中捏着检查单指甲将纸边抠卷，她问我，“医生，我的身体没有什么大问题，为什么还是不行？”
这句话听起来像是问医学，实际上是问命运，问问自己是否来得及。
她在取卵的时候只得到了两个卵子，受精之后一个没有再发育，另一个送去检测也没有通过，整个过程就停留在胚胎这一方面。
这并非是她不努力，也并非医生故意刁难她，而是在卵子这件事情上，最不讲究情面。
女性在出生的时候，卵巢里面的卵子数量已经确定下来，年龄增长之后，数量就会减少，而且染色体异常的风险也会增加。
50岁，即使还能取得卵子，也不代表能够得到正常的胚胎，更不意味着移植后能够顺利生下来。
有不少人盯着广告中的成功率，却没有问清楚分母到底是谁，年轻女性还是50岁，使用自己卵子的女人。
将不同年龄，不同卵源,不同疾病史的人混合到一张宣传图中，数字当然是可以漂亮的，账单也会随之漂亮。
从临床上常见的情况来看，50岁以上使用自己的卵子成功的机会一般是很低的，常常被认为是低于5%，有些人甚至是没有可移植的胚胎。
这个数字并非是对某个人进行判决的，卵巢储备、以往的生育史，精子质量以及子宫情况都可以改变结果，不过它足以提醒你，不可以拿个案当作地图。
我看到过有人拿着50岁成功做妈妈的新闻反问医生，那边的销售顺便接话：“你瞧，别人能成功，你也有机遇。”
这句话最为珍贵的地方，并不在于声音有多么温柔，而在于它故意藏匿了卵子的来源、胚胎的数量、母体的疾病以及孕期的管理。
捐赠卵子生成的胚胎，的确有可能会让一些高龄女性拥有更为实际的机会，胚胎染色体的风险主要和供卵者的年龄有关。
但这并不意味着高龄妊娠就是低风险的套餐，子宫情况、血压血糖心脏功能肾功能以及以往手术史，依然需要一项项筛查。
有些人在卵巢储备方面的指标还算是不错的，就觉得自己稳定下来了，说实话是不好听的，抗缪勒管的激素主要是反映卵巢里面还剩下多少的“库存”，并不能够直接地证明卵子的质量。
即便能够取得卵子，胚胎的检测也并非是唯一的通行证。筛查能够降低一些染色体异常的风险，不能够保证着床，足月进行分娩，更不可以消除妊娠的高血压以及妊娠糖尿病的情况。
50岁的时候做试管，医生真正担心的往往不是怀不上，而是怀上之后母体以及胎儿要面临什么。
高血压，糖尿病，心血管问题，肥胖，子宫病变，只要控制不好，就可能让这条道路变得更艰难。
所以，不要一上来就问成功率有多高，先做好卵巢储备，子宫影像，血压血糖，心电和心脏的风险评估，再问自己要承担多少失败以及多少医疗危险。
还要拆开费用看，检查，取卵，胚胎培养，遗传学检测，移植，孕期管理并不是一口价钱，反复尝试也不是无限的续杯。
我把话放在这里：50岁并非是绝对不可以做的，但是使用自己的卵子成功的机会一般是很低的，用捐赠卵子只是提升胚胎端的几率，不会将年龄从身上抹掉。
真正负责任的医生，不只是给你一个喜报式的概率，而是会告诉你可不可以做，为什么能做，哪里可以停下来。
如果有人仅仅催你交钱，而不询问你的血压，血糖，心脏以及以往的病史，醒醒，那不是在为你圆梦，而是在用你的着急去做生意。
生孩子是一种愿望，活着，平安的走过妊娠，也是底线。
不要让一句别人成功了，替你做出决定，先看清楚自己的身体以及账本，然后决定这条路是否值得走。
