试管移植之后尿试纸是一片白色的,但是验血却显示是阳性的,这并不是说白板就失败了,而是尿检与血检在争着揭开同样的答案。
我看到过一个患者,他用了三根验孕棒,全都干干净净,然后转身去抽血化验单上面的人绒毛膜的促性腺激素已经升高了。
她看着单子问我,“那我是不是怀孕?”
我表示,血液检查显示怀孕,但是还不能一次性说满所有好消息。
血液中检测绒毛膜促性激素,表明身体出现妊娠信号,胚胎与母体存在某种关系。
这一般可以认为是生化妊娠,至于胚胎的稳定发育,需要看激素的变化,以及之后的超声是否可以在宫腔内看见孕囊。
很多人将验孕棒当作判官,实际上它更像是门口的保安一样,只认为浓度足不足,不负责查明里面发生了些什么。
尿液易受饮水量,尿液浓淡,试纸灵敏度以及操作方式,血液检测较低水平激素敏感,所以尿检阴性,血检阳性。
但是这里存在一个容易被忽视的陷阱,血检阳性并不代表胚胎一定稳定。
如果之前使用过含有促排或移植的辅助药物的,药物残留有可能会导致检测结果的偏高。
若数值较低,或后续未按医生安排出现合理的上升,可能只是短期的生化妊娠,甚至需排查检测的误差。
我亲眼目睹有人拿到了一张阳性的化验单,立即在家里摆上了婴儿鞋,过了几天指标不但没有上升反而降低了,整个人就好像从高处突然间抽走了力气一样。
这并不是她不够悲观,而是她将一个阶段性信号,当作了最终的判决。
说实话很难听,但是血值阳性仅仅是拿到了入场券,并非已经走到了终点。
真正具有价值的,并非是盯着试纸的颜色深浅而不是在网络上反复对照他人的数值而是看定量的血值、复查的趋势以及超声的位置。
指标是否能够持续地升高,升幅是不是符合医生所判断的,孕囊是否处于宫腔之中,这几件事情比一条微小的杠更为重要。
如果报告中明确写明血液绒毛膜的促性腺激素是阳性的话,可以理解为目前有妊娠的证据,但是必须按照生殖医生的安排进行复查动态的指标,到了合适做超声的时候再确认胚胎的位置和发育。
若血检也阴性,那么不能用“可能着床晚”来无限地安慰自己,而应该将报告的数值、用药的情况以及移植胚胎的信息交由医生来进行判断。
黄体支持的药物不要因尿检白板就随意停药,药物如何调整,只听医生安排。
如果出现明显的腹痛,晕厥,异常出血等症状,也不要在家里等待所谓的好转情况,直接去医院排查宫外孕的风险。
试管最令人折磨的地方,并非是检查自身,而是每张单子都仿佛在审视命运。
但是医疗不依赖感觉,也不依靠朋友圈里的那句“我那时候也是白板,后来成功了。
验血阳性说明有希望也说明要继续核实;尿检白板不能单独说定论。
不要急于庆祝,也不要着急绝望,用好药,复查做完,证据一步步说清楚。