试管婴儿进行剖宫产并非是横切或者竖切的一个选择题，而真正影响刀口的往往是当时病情以及医生是否能够把孩子安全的取出来。
我见过一个患者，在胚胎移植完成之后，一路将自己当作“玻璃人”来对待，产检没有什么明显异常，但是却认为试管宝宝是必须剖宫产的。
她走进手术室之前还问我：横切是否更加高级，竖切难道医生图个省事？
这句话听起来刺耳，但很典型。
很多人将试管受孕看作是一条特殊的通道，好像孩子是在实验室里做出来的，孩子出生也要走特殊流程才行。
其实胚胎着床，胎盘形成血供，胎儿生长发育，分娩判断回到了产科自身。
胎位，胎盘的位置，胎心的变化，孕妇骨盆的条件，既往的手术史，妊娠期的高血压，糖尿病，都是医生真正关注的。
不存在剖宫产的指征，但是因为“试管无法顺产”而主动挨一刀的情况，往往并不是更为稳妥，而是将手术的风险当作了心理上的安慰。
我看到过产妇由于胎心突然出现异常被推入手术室的情况，家属也在门口纠结着刀口是否好看。
横切竖切根本无法排号，能否尽快取出孩子，是关键。
常规的剖宫产多采取下腹横切的方式，位置一般比较低，日后很容易被内衣给遮住，皮肤的张力也相对比较合适，恢复之后的外观一般更容易让人接受。
这并不意味着横切一定会更加不疼，也并不表明疤痕一定不会很明显。
疤痕长得如何，与个人体质，缝合方式，伤口感染，术后护理有关，疤痕体质者，横着切也能留下凸起印子。
纵切的优点是进入腹腔较为直接，当遭遇到胎儿的急性缺氧，脐带脱垂，严重粘连，甚至需要快速扩展手术视野的时候，医生可能选择它。
但不要简单地把“纵切”理解成“切的更深”或者“更伤害身体”，也不要把“横切”伪装成每个人都能享受到的美容方式。
这里有一个容易混淆的细节，
腹壁皮肤的横切或者纵切，与子宫上切口的方向并不相同，医生会依据胎盘的位置、胎儿的情况、子宫的形态以及以往的手术情况来决定，患者可不能只关注肚皮上的疤痕。
我曾经见到有人拿着网上的图片要求医生必须横切，手术过程中发现胎盘的位置出现了异常情况，医生只能够改变方案，可是她却在术后抱怨医院没有按照约定来执行。
简单来说，手术并非是美容院的点单，安全的边界不会因患者多付出几句代价而消失。
真正需要跟医生说清楚的是自己是否有剖宫产的指征，胎盘有没有低置或者异常附着的情况，是不是做过子宫的手术，存不存在严重的粘连，还有一旦出现紧急情况医院准备怎么处理。
要是病情允许的话，横切一般是常规的选择；要是情况比较紧急，或者腹腔条件比较复杂，纵切也许更合适。
产妇需要问的不是哪种刀口最好看，而是“根据我的经验，哪种方式可以降低风险，是什么”。
术后恢复不要相信一种刀口能够治愈一切疾病，遵照医生的嘱咐活动，观察出血以及伤口红肿情况，能够下床的时候在家人的陪同下逐渐活动起来，饮食按照排气以及胃肠反应来进行调整，比购买一堆所谓的修复神器要靠谱。
我把话放在这里：试管只是改变了受孕的路径，并没有自动让你成为必须剖宫产人。
顺产时不要因恐惧逃避，剖宫产时也不要为了疤痕赌母婴安全。
刀口横还是竖，是手术方法，不是母亲是否合格的证明。
将检查结果、以往的病史以及真实的担忧交由产科医生进行判断，不要让焦虑代替你去签字。
