最容易让人吓到的,并非是扁平疣自身,而是将皮肤上的平疣,与宫颈中的高危病毒感染强行联系在一起。
我见过一个患者,脸上长着几颗米粒大小的扁平丘疹。体检单上写人乳头瘤的病毒是阳性的,她当即问我:是不是病毒已经跑到了宫颈,试管也不可以做了?说完就把化验单攥的皱巴巴的。
两个疣,名字相似,住的地方,涉及病毒类型与处理方式,但不是一张桌子上的菜。
扁平疣大多发生在脸部、手背部、前臂部位,最常见的诱因是皮肤传染低风险人乳头瘤的病毒,病毒进入抓痕、倒刺等细小的破口,使表皮细胞局部增生,长出扁平光滑、肤色稍深的小丘疹,
它可以直接接触,或共用毛巾,剃须用品等传播,抓挠可能将病毒带至旁边,产生一片片新疹。
免疫状态,皮肤屏障以及反复摩擦,都会影响它是否能够冒出来、扩散是否扩散,但并非卫生差才会得病这么简单,不要把患者往脏还是脏上推。
我曾经见到有人拿着自己脸上的疣子,要求进行宫颈切除,原因是病毒在身体上,切掉最为干净。这并非是谨慎,而是被恐惧牵引着走。
皮肤上的扁平疣一般不会对卵巢的排卵、精子的卵子结合以及胚胎的着床造成影响,也不会为了脸上的几颗疣就使试管婴儿停止工作。
真正需要区分的是,所谓的宫颈扁平疣并不是一个能够仅仅依靠肉眼来确认的常规的诊断。
宫颈表面有小的突起,糜烂样的改变或异常的分泌物,有可能与生殖道疣,宫颈炎,宫颈上皮的异常,甚至于正常的组织形态相关,不能看到一个小疙瘩盖章。
生殖道的尖锐湿疣大多是与低风险型的病毒有关的,宫颈人的乳头瘤病毒是阳性的可能是高风险的感染,这两者都不能够用“长得好像”来判断的。
我曾经在生殖门诊看到一对夫妻,其中女方的宫颈筛查呈现出异常的状态,而男方则已经在网络上交纳了治疗费用,准备将两个人进行全套的排毒。之后经过检查发现女方仅仅需要进一步的复查以及评估,并不会对胚胎移植产生影响。
简单来说,人乳头瘤的病毒阳性并非试管婴儿禁止通行证。