胚胎分级并非是为孩子判断命运，而是给予医生一张不可靠、但必须使用的一张成绩单。
我见过一个患者，他拿着报告，在诊室门口走来走去，指着八细胞，二级问我：是不是这个一定能成功？
我告诉她如果真有这样的准确，医院也不需要反复地评估，患者也不必承受一次次的取卵和移植折腾。
卵裂期的胚胎，看到的不是一个单独的细胞数目，而是几个东西放在一块儿看。
细胞数要与胚胎的发育阶段相匹配，常见成熟状态约在六~十个细胞间。
细胞大小均匀、形状规整，一般越讨喜。
胚胎中的碎片越小，形态评分越好，碎片百分之二十，100分之三十，与几乎无碎片，不可混淆。
有些医院将卵裂期胚胎划分为一级、二级，三级，四级，也有的医院采用其他标记方式。
一级往往意味着细胞的排列均匀，碎片较少，二级是可以接受的良好的胚胎，三级还可以移植，四级发育潜力一般更值得怀疑。
但不要将“八细胞”看作“八级”，两个概念完全不一样。
八细胞是说数量，等级是说形态质量的。
一个八个细胞，碎片很少，细胞大小匀称的胚胎，或许比一个十个细、碎片较多的胚子更值得去选择。
我见到过有人只看数字，认为细胞越多就越高级，比如挑房子只看层次，连漏水还是不漏水都不管，最终被一个漂亮的数字牵住鼻子走。
囊胚评估还是另外一个尺子，报告中常见的字母与数字分别描述了囊胚腔的扩张程度，内细胞团以及滋养层的细胞。
扩张程度一般是用一到六来表示的，数字越大说明囊胚腔就越充分，有些囊胚还会孵化。
内细胞团以后参与胎儿的发育，细胞数量多，聚拢紧密，一般被评为甲级、细胞较少或者松散，可以评为乙级、明显稀少的可能是丙级。
滋养层的细胞直接影响到胎盘的形成，观察到的也是数量，排列和完整度。
所以四六甲甲这样的报告前面的数字是看扩张的，后面两个字母是看内细胞团还有滋养层的，不能只看一个字是兴奋或沮丧的。
形态好，说明外观和发育方面的表现更为理想，并不意味着染色体一定是正常的，也不代表移植之后一定会怀孕。
这句话并不好听，但是必须说明：胚胎分级只是概率的参考，而不是命运的宣判。
我曾经陪伴过一对夫妻。他们手中最美丽的胚胎并没有成功发育，而形态普通的胎儿却顺利地发育了起来，孩子在后来出生得非常健康。
也有人花费大价钱去追求所谓的顶级胚胎，却忽视了子宫内膜，宫腔情况，年龄，精卵质量以及移植方案，花了不少钱，真正影响到成功的环节并没有管理好。
医院所给出的等级是在显微镜之下对形态进行判断，而不是对胚胎的全部潜能进行透视。
在拿到报告的时候，不要只问几级，要问清楚所采用的评分系统、细胞的数量、碎片的比例、囊胚的扩张情况，还有医生为什么要选择某一枚胚胎。
需要进行遗传学检测的时候，也需要由医生根据年龄、病史以及胚胎数量来进行判断，不要把检测当作万能的通行证。
胚胎是有高低之分的，但没有一份报告可以替你写下未来。
看懂分级是为了减少被数字吓唬住，也少被美丽的话骗走钱财。
真正应该做的，是看清楚报告，问清楚关键问题，然后和医生一起去选择最适合你的方案。
