胚胎发育缓慢,最先需要怀疑的往往并不是你吃错一口饭,而在于胚胎本身能否走完整个发育链。
我曾经遇到过这样一位患者,在移植之后检查血液,血液的数值由六十八涨到了一百四十多块钱,她高兴得就在诊室门口流下了眼泪。可是在超声检查的时候,孕囊比较小,卵黄囊还不是很清楚。她当即就问我:是不是我那一天爬楼梯把孩子给累坏了?
这句话听起来很心酸,可实际上却把不少人的注意力给带偏了。
胚胎并非是一颗被你拿在手上的玻璃珠。普通的走路、翻身以及上厕所,一般是不会把它给晃坏的。胚胎发育比较缓慢,最为需要去进行检查的是胚胎的染色体方面的问题。当精子和卵子相互结合之后,需要进行复制、分离以及组合。如果某一个环节出现了问题,那么就有可能使得胚胎停留在某个发育的关口之处。
这些问题,依靠卧床,喝汤,吃补品修复不了。
我陪伴患者观察过一枚外观好看的囊胚,在移植之前评分不错,胚胎顺利着床,但是后续的发育仍然处于落后的状态。外观仅仅是一个门面罢了,而染色体才是最基本的代码。胚胎的评分能够帮助医生进行挑选,但并不能够为它的遗传质量提供保证。

还有另外一种常常被人们所忽略掉的情况,就是排卵,受精,着床时间是存在着个体差异的,超声估算出来的孕周跟真实的发育进度不一定完全是一样的。一次检查要是偏小,并不代表着已经宣告了失败。真正具有判断意义的,是复查的时候孕囊,卵黄囊,胎芽以及心管搏动是否有按照规律变化,可不是盯着报告单上面的某个数字来自我吓唬自己。
子宫这块土壤,可不能仅仅只看内膜的厚度。内膜太薄,宫腔粘连,黏膜下肌瘤,子宫腺肌病,输卵管积液等,还有宫腔炎症等,都有可能对胚胎着床之后的环境产生影响,内膜并不是越厚就越好,供血可不是通过拍肚子,泡脚就能够改善的。关键之处在于宫腔的形态以及内膜容受性还有激素的支持是否相匹配。
有些患者不断地问:“是否我营养不足,所以胚胎生长得慢?
简单来说,普通的饮食很少会使得一个染色体出现异常情况的胚胎重新恢复到正常的状态。在孕期的时候需要均衡地吃饭,按照医生的嘱咐去补充叶酸,还要留意铁以及其他营养方面的缺口,可千万不要把保健品当作是修复胚胎的一把万能的钥匙。真正应该戒掉的乃是烟酒,随意地用药以及熬夜成瘾,可别让自己饿得脸都发白。
我看到有人一天吃6种营养品,但不肯停烟;也见过有人将全部责任归咎于自己,甚至连洗澡都是战战兢兢的。前一种情况是在拿钱财去购买心理上的安慰,而后一种状况则是在用恐惧来惩罚自身。
当发现自身发育比较缓慢的时候,不要着急去寻找保胎的良方,也不要急着就认为医生给耽误了。将移植的方案、孕酮的用药、血值的变化、超声的表现以及之前的病史放置到一块儿,让生殖科或者产科的医生来进行判断,必要的情况下去排查宫外孕还有胚胎停育。要是出现了明显的腹痛、肩部疼痛、晕厥或者阴道出血的状况,那就直接去看医生,可千万不要在家里头搜索到天亮才去看。
胚胎的发育迟缓并非是一句多休息就能够解释的,也不是仅仅一句“你想得太多”就可以打发的。胚胎存在着问题,不要硬是往自己身上去背负。母体存在问题也不要靠着侥幸来拖延。每一次进行复查的时候,都需要去查看动态的变化以及医学方面的证据。
说实话是很难听的,但是你要是不听的话就会亏损更多。试管并不是把钱交到医院就能够买到确定性的东西,能够做的,就是把能够排查的原因给查清楚,把该改掉的习惯给改掉,把不可控制的部分给证据,可不是给焦虑。