很多人将胚胎移植视为“把孩子放入去”,将着床视为"躺着不动就可以等来”两种想法,会让人多花费钱财、少做判断。
我见过一个患者,移植之后每天拿试纸照着灯,腹部有那么一点酸胀就表示着床了,没有感觉又问胚胎是不是出来了。
她在诊室问我:医生,走路是否会晃掉胚胎?
我只能说直:胚胎并不是玻璃珠子,子宫也并非空荡荡的瓶子。
胚胎移植是指医生用柔软导管将胚胎送入子宫腔,而着床是胚胎对子宫内膜进行识别、黏附和逐渐建立起联系。
两个动作中间有一整套复杂生物学的过程,并不是进入子宫就算是成功。
自然受孕的时候,精子与卵子相遇在输卵管中,受精卵再入子宫。
试管婴儿仅仅将受精这件事情搬到实验室而已,胚胎真正应该扎根的地方依旧是子宫内膜而非输卵管。
把胚胎放进输卵管这样的说法,听起来像是专业的术语,但实际上是将自然受孕与试管流程搅和在一起。
我曾在生殖中心看到胚胎移植室的情况,患者躺于床上,手指紧握衣角,医生进行超声定位,将一根细管送进宫腔。
动作是很轻的,收费单却会让一个家庭内心感到沉重。
胚胎进入到宫腔后,需要继续发育,孵化,接触内膜以及着床等过程。卵裂期胚胎和囊胚的节奏是不一样的,具体需要看胚胎的状态,内膜的条件以及移植的方案。
因此,移植后腹胀,乳房胀痛,少量出血,并不能直接等于着床。
这些感觉或许来自于用药,或许是宫颈刺激,仅仅依靠身体感受来猜测答案,与摸彩票大致相同。
真正有价值的,是根据医生的安排去检测血清的人绒毛膜促的腺激素,然后结合超声去观察孕囊,胎芽,胎心。
着床成功并不意味着妊娠发育必然顺利,胚胎是否能够继续发育,还需要经过后续的检查验证才行。
至于显微镜是否能看出男女,答案更为简单:常规的形态观察是看不出来的。
胚胎学家们在显微镜下观察的是细胞的数目、排列情况、碎片情况以及发育速度,仿佛在观察一栋房屋的结构,而不是在为住户查询户口。
胚胎性别取决于染色体的组成,普通胚胎的形态观察是没有办法直接识别出这些遗传方面的信息的。
有人会说做胚胎植入之前的遗传学检测就知道了吗?
这句话只讲了一半。
相关的检测确实可以分析胚胎的染色体,但是它的医学意义在于筛查一定的遗传风险,而不是满足儿女双全或者只要男孩的消费欲望。
性染色体的遗传病,医生可能根据医学指征来进行胚胎的选择,没有医学的指征,却把性别当作商品来挑选,正规的机构不会将这条路当作生意来做。
我看到有人被所谓的“包成功,包性别”机构牵引着走,先缴纳咨询费,再缴纳检测费,到追问资质的时候,只剩下一个模糊不清的联系人了。
简单来说,越是将性别描述得轻松,越有可能有人利用你焦虑收取钱财。
胚胎移植最应该关注的,并非是肚子是否有感觉,也并非别人口中的男孩女孩,而是胚胎的质量,子宫内膜,医生的方案以及规范的随访。
不要用频繁的验孕来制造控制感,也不要被神秘的话术牵住鼻子走。
辅助生殖并非许愿池,钱财花得多并不代表胚胎更听话、躺得久也并不意味着内膜更适合。
问清楚能够核实的医学方面的信息,看清楚不能够承诺的事情,剩下的就交给规范的治疗以及必要的检查了。
这条路太难走了,不要再让无知与贪心替别人拿走你的钱。