以盆底肌修复作为试管着床通行证，常常是花了钱，买错答案。
我遇到过一位顺产的女性。她走进诊室的时候夹着双腿，连咳嗽都不敢使劲，她问的是：“盆底不修好，胚胎难道就一定着床吗？”
她做过很多盆底的项目，仪器一响，卡里少了一笔钱，她心里更慌。
这并非她一个人的愚蠢，许多机构就是抓住了这一点，将“产后恢复“包装成试管成功的加分项。
说白了盆底肌与子宫内膜并不是同一个概念，盆底修复并非是提高卵子的质量、胚胎的品质的魔法手段。
盆底肌是由一组支撑膀胱、子宫以及直肠的肌肉组成的，妊娠负重以及阴道分娩的牵拉，都会导致它的力量下降，协调失常或者神经受损。
有的表现是咳嗽漏尿有的是阴道坠胀有的排便费劲有的只是性生活不舒服，却以为忍一忍过去了。
忍得过去是尴尬的，忍不过去则是盆腔器官的脱垂和反复的尿失禁。
我亲眼目睹过一位患者于超市突然出现漏尿的情况，手里提着菜，先查看四周是否有人，然后将外套系于腰上。
她并非矫情，而是盆底真的有问题。
修复的意义首先是找回受损的功能，让肌肉能够正确地收缩放松，减少轻度漏尿，坠胀，排便失控等问题。
医生会对问诊、查体以及盆底功能进行评估，判断肌肉是否没有力气，还是过于紧绷，不能看到一个人，就安排同样的电刺激。
生物反馈能够帮助患者看到自己是否收到了力量，电刺激也有可能用于一些神经肌肉的功能不正常的人，但是它不是美容的项目，也不是越强就越好。
凯格尔的训练是可以在专业的人员的指导下进行的。收缩的感觉就像是忍住排气一样，而不是夹在臀部、憋气或者用力地收腹。
排尿的时候不要反复地中断尿流练习，可能会影响正常的排尿功能。
重度脱垂，保守处理不了的，才会进行手术评估，并不是说谁交了钱就可以修复升级。
那么它对试管有什么作用呢？
作用主要为间接的。
盆底的症状得到了控制，患者的走路，排尿，睡眠以及性生活都不再被牵扯着走，备孕的过程少了一层身体方面的负担。
怀孕之后盆底还要面临新的压力，很多原本就明显放松或疼痛的人们，提前评估可以让孕期的管理更加稳妥。
胚胎移植实际上更为关注的是胚胎的情况，子宫内膜，宫腔形态，内分泌以及全身疾病的控制。盆底肌的修复不会使得一个不合理的内膜变得合适，也不使得胚胎无缘无故地变好。
有人把子宫的位置稳定说得很神乎其神，好像盆底差那么一点点，胚胎就掉下来了，这种说法是吓人的，也是不严谨的。
正常的盆腔不是一个需要人为托起的碗，胚胎的着床也不是由盆底肌夹住来完成的。
我把话放在这里：漏尿，坠胀，脱垂感，排便异常或者盆底疼痛，去做规范的评估，没有症状也没有检查表明功能异常，不必为试管强行买一套修复的套餐。
产后复查的时候可以问问盆底的功能，伤口，感染以及恶露等也要让医生来判断。
不要把每次仪器治疗当作努力，更不要将消费金额当作成功的概率。
试管已经足够昂贵了，真正应该花费的钱，是花费在明确问题上。
