高尿酸所带来的伤害,往往并非是男人的脸面,而是隐藏于血管、肾脏以及代谢之中的那一笔账。
我看到过一个做试管的男子,检查单上的尿酸接近8百,他坐诊室里反反复复地问医生:还能不能做,精子是否已经废了?
他平时是啤酒配海鲜的,脚趾肿了他就忍着,疼的睡不着也不愿意看病,却把所有的希望都押在了一颗降尿酸的药物上。
这就是抓错重点。
高尿酸自身一般不会像开关那样,直接关掉睾酮,也不代表一定会勃起难。
真正令人烦恼的是它常常与肥胖,胰岛素抵抗,高血压,血脂异常,肾功能下降混杂在一起。
这些问题将会损害血管的功能,影响到勃起的质量。肾脏出现问题,也有可能会牵扯到激素和性欲方面。
痛风发作的时候,脚趾就好像被火钳夹住了一样,谁还会有心思去亲密地生活,这并不是心理上的脆弱,而是身体在报警。
我还看到有人将“性功能降低”全部归咎尿酸,检查之后才发觉血糖偏高,腰围超标,甚至长期吸烟。
尿酸仅仅是化验单上显眼的一个坏消息,并不一定就是唯一的凶手。
放在试管这件事情上,答案也并不简单。
男性的高尿酸并不代表不能取精,也不意味着胚胎一定是不健康的。
有一些研究表明,代谢紊乱以及氧化应激有可能对精子的活力、形态以及精子遗传的物质稳定性产生影响,但这并非仅仅依靠一个尿酸的数值就能够进行诊断。
真正需要看的是精液的分析,必要的时候再通过生殖男科来判断是不是需要精子核DNA的完整性等等检查。
女方取卵,男方供精,实验室可以完成受精,但不能代替双方重做身体底子。
一些机构会借高尿酸会影响胚胎吓人,随手推出一堆昂贵的项目,话术看起来专业,钱包先受伤。
说实话,试管并不是免检的通道,焦虑同样也不是付费的理由。
父母痛风确实提示了家族代谢的风险,但是不能拿几个没有核实过的百分比来吓唬备孕的夫妻。
遗传是易感性的,而不是命运的判断书,饮食,体重,肾功能,生活习惯,都会影响风险。
我陪着患者复盘过很多化验单,最便宜的动作往往并不是增加项目,反而是查全该查的基本问题。
尿酸比较高的人,应当让医生根据血压,血糖,血脂,肾功能以及体重来进行判断,不要仅仅盯着一个箭。
饮食方面,海鲜,动物内脏,浓肉汤,啤酒,含糖饮料,豆制品并不是每个人都必须要封杀,不要把网上那种粗暴的清单当作圣旨。
饮水能够帮助尿酸的排泄,但是对于心肾疾病或者肾功能不正常的人来说,不能够机械地照搬“每天2千毫升”,因为水喝多了也有可能会造成麻烦。
减轻体重、戒酒、有规律的活动,比购买一堆所谓的降酸保健品要有用。
不要自己停药,也不要在怀孕期间自己吃别嘌醇,非布司他,苯溴马隆或者秋水仙碱。具体用药要告知风湿免疫科,肾内科,生殖科医生。
降尿酸并不是为了让化验单看起来好看,而是想要让关节,肾脏,血管以及精子少一些风险。
尿酸高并不意味着性功能的丧失,也不代表试管的失败。
但是如果你一边痛风不断,一边熬夜饮酒,还希望实验室帮你兜底,那么就不是疾病拖后腿了,而是你给疾病递刀了。
核清尿酸、共病以及精液质量,再决定是不是进周,钱花到哪里,自己有判断。