将孕酮化验单中那个较低的数字直接等同于孩子保不住，是许多人花费冤枉钱的起始点。
我在门诊看到一个患者，在移植之后，拿着报告冲了进来，纸被她捏皱，第一句话就是：医生，孕酮仅仅只有这个数目，是不是一定要流产？
她已经自己加了药物，口服，阴道用，注射都没有落下，肚子疼得更厉害了，整个人就好像被一个化验单判刑一样。
我先说一句难听的话，孕酮低并不是流产的判决书，单一抽血也不能代表胚胎的命运。
孕酮是保持子宫内膜以及妊娠环境的一种重要激素，在排卵之后主要是由黄体来进行分泌，怀孕之后还会逐渐由胎盘来承担。
它不足的话，子宫内膜也许支持不稳定，会增加胚胎的发育异常，出血以及妊娠失败的危险。
但风险增加，并不意味着一定会发生。
自然受孕的时候，孕酮主要依靠自身的黄体来供应，如果排卵不好，黄体的功能不足，内分泌的紊乱，都会使得数值变低。
试管移植尤其是不存在自然排卵情况的人工周期的情况下，身体自身可能不具备一个成熟的黄体，医生会采用口服，阴道用药或者注射的方式来支持黄体。
这并不是说试管更容易出现流产的情况，而是试管的过程将原本看不到的黄体问题暴露得更为清楚，也使得医生能够有机会主动地补上这一短板。
我见过一个患者，移植之后化验单上孕酮不高，胚胎的发育很稳定，调整用药之后顺利度过了关键的阶段。
我也看到过有的孕酮数值很漂亮，胚胎还是没有发育。
胚胎的染色体不正常，往往是早期流产最常见的原因，不能将所有的责任都推到孕酮身上。
更复杂的是，血液中的孕酮数值受抽血时间、用药方法、检测方法的影响。
阴道用药对子宫局部的影响不一定能够被血液的数值完全反映出来。
因此，不同医院参考范围不可以生搬硬套，只看一个数字猛加药，是用焦虑给自己打处方。
真正有效的是将孕周，移植类型，胚胎发育，超声表现，出血腹痛，用药方法放在一起判定。
化验单比较低，先联系一下生殖医生，千万不要自己停药，换药或者加量。
如果出现鲜红色的出血增多，明显的腹痛，头晕乏力等症状，应及时就医，不要在家反复地搜索别人的血量。
备孕期间也不要相信“检查出孕酮低了就一定要补。
排卵是否正常、卵泡发育如何、子宫内膜如何，往往比一次单独的孕酮值更具有判断意义。
我把话放在这里，孕酮药并非是保胎的护身符，而化验单也并非命运的通知书。
试管可以做的是通过对黄体支持进行规范，减少可以干预的危险，不能将染色体的问题、胚胎的质量以及所有的流产因素都抹除掉。
你需要做的并非被一个低值所吓住，也并非依靠自己堆积药物来获取安心，而是要让医生查看完整过程资料，然后再决定是否进行调整方案的。
生育这个事情最怕的就是两个极端，一个是把低孕酮当成灾难，另一个就是把补孕酮作为万能的答案。
看清楚数字背后的缘由，按医嘱用对药，把真正应该查的查明白，才是在这条道路上能少走弯路的方法。
