将孕期出血统统称为“正常”,这是众多准妈妈最为容易陷入的坑,也是一些机构最为省事的安慰方式。
我见过一个试管妈妈,她的内裤上仅仅只有指甲盖那么大的褐色痕迹。她先是拍照然后发给群里的那个“过来人”。群里有人说她是着床的,有人则说是缺孕酮的,她硬是拖到腹痛加剧才去医院的。
超声提醒宫外孕,幸好发现得不晚。
我把话放在这里,孕期没有固定的五种正常的出血,出血量少也不代表安全。
胚胎着床的时候,子宫内膜上面的小血管有可能会受到牵动,会出现少量的粉色或褐色的分泌物,一般来说没有明显的腹痛,自己会很快地减少,这可以说是生理的现象。
宫颈在怀孕期间血流变多,宫颈息肉,炎症,或者检查,性生活后的一点点接触,也有可能会引起少量鲜红色的出血。
接近分娩的时候,带血黏液有可能是宫颈改变的信号,如果没有大量的出血和持续的剧烈腹痛,一般是临产的征兆,但还是要按照产科的安排来处理。
注意,以上三类仅为“可能相对较好”,并非用于为自身盖章的免检凭证。
鲜红色的出血如同月经一般增多,血块持续不断,腹部不断地疼痛,单侧的腹痛,肩部不适,头晕乏力,甚至伴有发热,恶心,都不可以在家等待。
胎盘的位置存在异常情况,胎盘出现早剥的现象,先兆流产,宫外孕的早期表现或许并不吓人,但是真正危险的却是有人将小信号熬成急症。
扁鹊见到蔡桓公,病并非突然变重,而是人们总喜欢在还能忍受的时候说没事。
试管移植出血的复杂性还多了一层。
移植的操作可能会擦伤到宫颈,留下一些鲜红色的血迹,胚胎在着床的时候也可能出现一些点滴样褐色的分泌物,但是仅仅凭着颜色以及纸巾上面的面积,谁都不能确定胚胎是否安全。
有些人将褐色看作是旧血,把鲜红色看成是新血,这只能说外观,不能代替诊断。
妊娠位置及发育情况的判断。
试管周期使用黄体支撑,停药或者擅自减量会增加风险,因此出血后不要自行停止孕酮,也不要听群友一句我当时停止了也没事。
别人能够过关,并不意味着你的身体需要替她复刻一个剧本。
我陪一个患者去急诊的时候,她手里拿着用过护垫,一遍又一遍地问是否可以保胎,医生先让她躺下,测血压,抽血,并安排超声。因为现在最重要的并不是去猜测原因,而是去排除可能危及生命的事情。
出血后,记下颜色、量、有无血块、腹痛、头晕,带上正在用的药物,联系生殖科医生。
少量的出血也要告诉你,出血增多或伴随腹痛,晕厥感的时候,直接去就医,不要把希望寄托在卧床,热敷或者网络偏方上面。
保胎并非依靠躺得如同一块木板一般,也不是依靠不断地加药,而是在找到原因之后,接受针对性的处理。
真正可靠的安慰,并不是说肯定没事,而是说先排除危险,再谈是否没事。
孩子来得并不容易,也不能用自己的侥幸来替它承担危险。