将囊胚等级当作中奖号码的一般人，往往并非是输在胚胎不好，而是输于把一张形态的评分表当作命运的判决书。
我见过一个患者，手里握着报告，指指4BB问我：是不是没有希望了？她花费了不少钱去进行检查，听到销售人员说只有顶级的囊胚才值得进行移植，整个人就好像被判了刑一样。
我推回报告问她：你知道4和2个字母分别表示什么吗？她摇头只知道A好B差B好C差。
这是很多人能够把握住话术的地方。
囊胚评级通常采用一个数字和两个字母来表示，数字是用来观察扩张以及孵化的状态的，前面的字母是看内细胞团的，这是未来胎儿主要的来源，后面的数字则是看滋养的外胚层，这也就是参与到形成胎盘中的细胞层的情况。
数字是从早期的囊胚到完全的孵化囊胚的过程，反应的是发育的阶段，而不是简单的数字越大胚胎越健康。
字母中的A，B，C描述显微镜下的细胞数量，排列和紧密度。
因此，4AA，5AA，6AA一般是形态学评分最高的囊胚，4Ab，4BA，4BB也可能有很好的移植价值，但3AA并不代表低级货。
将4BB说成是废胚胎，将5AA说为是百分之百的成功，都是将医学包装成抽奖的广告。
我亲眼目睹了一个周期，在实验室里仅仅只有一枚4 BB，夫妻俩觉得它不够美观，差一点放弃了移植，之后顺利得到了临床妊娠的结果。
也看到过形态漂亮的4AA移植后没有上床。
这并非是否定等级。而是提醒你形态评分仅仅是胚胎外观的观察，不能够直接代表染色体的正常，也不能代表对母体的判断。
成功率网上“4AA 100%，4BB 100%”的表格看看就好了，别拿它来给自己下注了。
不同中心实验室水平，患者年龄，胚胎来源，移植策略以及统计口径都是不一样的，有的是生化妊娠、有的则是临床妊娠和活产，分母不一定相同。
一个囊胚的移植能够成功，至少需要跨过几个门槛：胚胎有发育的潜力，子宫的内膜是合适的，孕激素的暴露与胚胎的发育阶段是匹配的，移植的操作是顺利的，母体不会明显地影响着床。
内膜并不是是越厚越好的，激素也并非是越高越好。盯着某个数字疯狂地去吃补药，这和看着体温来猜测孩子性别是差不多的，都是将复杂的问题强行压制成一个指标罢了。
真正有效的方法是让医生将报告中的等级，胚胎的形成情况，是否进行过植入前的遗传学方面的检测，还有你的年龄以及子宫的情况放置在一张桌子上进行判断。
做过植入之前不进行整倍体检查的胚胎，需要去检查染色体的数目是否有明显的异常情况，并非是给胚胎打上“必成”的标签，检测也存在着边界，不能够把它当作护身符。
我把话放在这里：囊胚排名能够帮助排序，并不能够替代你的命运。
要是手中有多枚胚胎的话，一般会优先选择形态好的，遗传检测的结果正确的胚胎，但是具体的顺序得交给正规的生殖团队才行，而不是给营销人员恐吓。
不要被“顶级”、“稀缺”以及“错过就没有”牵着鼻子走，也不要因为一个B而提前承认输。
报告如同一张地图，而不是判决书。真正需要花费钱财的地方，应该是明确诊疗方面的问题，而非为一句漂亮的话而付出代价。
