有很多人认为取卵之前打一针就一定会好,是为了多取几个卵,实际上它更像是发令枪一样,打错了节点,卵泡就算再多也可能是白忙一场的。
我曾经在门诊见到过一位姑娘,护士告诉她回家进行注射,她拿着药盒问我,是不是药物越多就越保险?她把针打完之后,才发觉自己把另外一支药物也混进去了。她整个人就坐在走廊里面,手指冰凉冰凉的,反反复复地问还能否取卵。
这件事情最容易被人们忽视的地方,并非是疼痛不疼痛,而是药名与用途常常被混为一锅粥。
达必佳成分为曲普瑞林,取卵前可能是扳机药,即大家常说的夜针。
它的任务是使卵泡中的卵母细胞成熟,诱发身体发生类似于自然排卵之前的激素改变,使医生能够在合适窗口取得卵子。
它还可以减少卵泡自己破裂的危险,以免医生进针的时候发现卵泡空了。
但我要说得难听一些,达必佳并非“促排卵的神针”,也不是打的越多就越好。
它和促排期间使用的药物,根本不一样。
促排药尽量使多个卵泡生长,达必佳的扳机是将已经生长到需要的卵泡推进成熟阶段。
一个负责将队伍拉起,一个则负责使队伍在指定的节点集合,不要将两者混为“多打一针更稳”。
另外一个常见的混淆是达英三五口服避孕药与达必佳不是一种药。
达英三五有可能用来周期调整或者降调安排,而达必佳可能是用来降调,也可以用来取卵前的扳机。
同一个药的名字出现在不同的阶段,作用可能就会完全不一样,根据药盒的外观和网上的截图来判断,纯粹是拿自己治疗当作猜谜游戏罢了。
我见过患者把降调的曲普瑞林误以为是取卵前的扳机药。

降调阶段主要是压制过早激素波动,防止卵巢提前排卵。
扳机时期,它要模拟排卵前激素峰,以助卵子成熟。
看上去都是针,身体上干的活不一样。
注射时间必须按照医院的安排来执行,不可因为堵车,加班,害怕疼,就擅自提前或者拖后。
这不是吃一颗维生素,过一会儿也没关系。
扳机药以及取卵的安排是相互配套的,要是错过了节点,轻的话成熟卵的比例就会降低,重的话就会出现提前进行排卵,取卵困难的情况,钱花了身体也受到了损害。
有些患者在打完针之后腹胀,恶心,就认为自己“反应大,卵泡好”,这是误区。
卵巢过分刺激综合征有可能会出现腹胀明显的情况,尿量减少,呼吸不舒服,体重短时间增加,当遇到这类情况的时候,应当尽快与生殖医生联系,不要在家依靠忍耐来证明自己的坚强。
在临床上,曲普瑞林扳手存在着一个临床方面的取舍情况。它对于降低一些人群出现卵巢过分刺激的风险是有帮助的,但是也有可能会使得取卵后黄体的支持不足。
因此,有的人适宜全胚冷冻,再安排移植的,有些人会采取联合扳机或者其他方案,而不能拿他人的用药单来照抄。
试管治疗的最贵,从来不仅仅是药费,更是将别人的方案作为自己的方法之后,所付出的返工的成本。
真正需要确认的是药品的通用名,用量,注射节点,还有打错或者漏打后要联系谁。
不确定的时候,把药盒,标签还有医嘱都拍得清清楚楚的,交给打方案的医生,或者护士去核对,不要问卖药的那个人,也不要听群里一句我当时就这么打的。
达必佳是否能够帮助卵泡成熟,决定于它是否使用在正确人、正确阶段,正确节点。
记住这一句话就足够了:试管中没有一针药来包办成功的事情,只有一环接着一环地对上,才能够把机会给接住。