把取卵等同于掏空卵巢,是许多人被恐惧所牵引的第一步,
我看到过一个患者,在取卵之前她反复地问我,“医生,我此次取了十几枚,后来是不是就没有卵了?”她拿着检查单,手指节都变白了。
她真正害怕的不是针子,而是孩子还没有等来,卵巢就先坏了。
首先说清楚,正规的促排以及取卵,并没有证据证明会直接造成卵巢早衰的。
自然情况下,卵巢中有一批卵泡参与发育竞争,一般只有一个是优势卵泡,其他卵泡自闭。
促排药物所做的事情,就是使其中更多的卵泡能够继续发育,以便在取卵的时候获得成熟的卵子,而并非是将未来几十年来所有卵子都提前一次性地拿走。
卵巢储备并非是可以随意清空的仓库。取卵的数量与卵巢功能的下降之间,并不能画出简单的等号来。
医学上称之为卵巢早衰,其更为准确的名称为原发性的卵巢功能的不全,常见的表现有月经异常,排卵障碍,雌激素水平降低以及卵巢储备的降低。
可能与遗传,免疫,染色体,手术损伤,放化疗等有关,许多病例甚至无法找到单一的原因。

把所有的问题都放在一次取卵上,既不严密,也是在为真正的病因做掩护。
我还看到过另外一种情形,患者取卵之后发现抗缪勒管的激素下降了,立刻认为自己被取坏了。
取卵之后卵巢处于一种刺激以及恢复的状态,相关的指标可能会出现波动情况,窦卵泡的数量也有可能受到检查条件的影响,不能用一次化验单来给自己判定终身。
真正需要去看的是连续的评估,月经的变化,激素的水平,窦卵泡的数量,还有医生对整个的治疗过程的看法。
不要因为不会早衰这句话,就将取卵想象成美容护理了。
它毕竟是通过阴道穿刺入卵巢的,腹胀,下腹坠痛,少量出血不少。
在促排的时候,有一些女性会出现卵巢过度的刺激综合征。表现为腹胀,恶心,体重变化,尿量减少。严重的情况下还可以出现腹水,血液浓缩以及血栓的风险。
多囊卵巢,卵泡较多,雌激素反应较强的人,风险需要单独评价。
阴道出血,盆腔感染,麻醉不适,卵巢扭转是少见的风险,但不是广告中那句全程无风险。
我把话放在这里真正危险的通常不是取卵自身,而是为多取几枚卵患者和机构共同把剂量,频率,身体的承受能力向边缘推移。
有些机构将“取卵越多更划算”挂在口头上,患者听