你认为卵巢两边一定要轮流排卵,实际上它们从来不是按照单双号值班的。
我见过一位三十六岁的病人,手持超声单坐诊室门口左写四枚,右写九枚,她的第一句话是:是不是左边已经坏了?
她真正担忧的并非数字,而是此次取不到卵,胚胎不够,花出去却连一个希望都没有。
窦卵泡并非是一排等待出现的鸡蛋,而是在超声下可以看到的小卵泡,其数量会受到年龄、检查的设备、医生的经验以及卵巢状态的影响。
每侧固定说6到10五枚,只能作为粗略的参考,不能用一把尺子裁掉所有人。
有的人双侧总数比较少,卵巢的储备确实存在下降的情况;有些人数量比较多,但是并不排卵;还有的数量较多,卵子的成熟度以及受精的能力并不占据优势。
单从一张超声单来看,就能够判断出卵巢的生死状况,和仅仅看一眼体重来判断一个人到底健不健康是差不多的,省事,但是不靠谱。
排卵也不存在左一次、右一次的硬规则。
哪边先长出优势的卵泡,哪边就可以排卵,出现了一边连续排卵不奇怪,另一边暂时没有了优势卵泡也并不意味着它罢工。
我亲眼目睹过一个患者,连续好几次监测都表明右侧存在优势卵泡,她越看越慌张,甚至询问医生是否左侧卵巢失去了功能。
其实卵巢并非是两只按照顺序进行工作的机器。排卵是内分泌信号与卵泡竞争所决定的,谁生长得快谁就赢。

自然受孕一般只要一个成熟的卵子,而试管促排却期望一批卵泡一起长大,这才使得“数量”变得格外显眼。
但是数量多,不代表取得同样数量的卵子,也不意味着得到同样多量的优良胚胎。
促排取卵就像筛豆子一样,卵泡是从外面看到的豆荚,而真正能够留下来的,需要经过成熟,受精,胚胎发育等一系列筛选。
卵泡少确实会让可用胚胎的数量受到限制;卵泡过多也可能会增加卵巢过分刺激的风险,药物不是越猛就越好。
我见到过有人把取二十枚卵当成战绩,之后成熟的卵子仅有十几枚,但是使用胚胎的数量更少,这才发现医院所展示的数字与她最后能够带回家的物品,根本就不是同一回事。
真正需要看的是窦卵泡数抗苗勒氏管的激素基础激素年龄既往的促排反应以及精子状况放在一起的判断。
有的人卵泡不多,却能得到质量好的胚胎;有的卵泡数量好,胚胎发育在筛选中逐渐减少。
卵子的质量会受到年龄的影响,作息,吸烟饮酒,代谢情况也会变得混乱,但是没有哪一种保健品能够一键恢复卵巢的出厂设定。
可以做的,就是戒烟酒,保持规律的作息,控制体重,根据医生的方案来安排,不要被“多拿几个就多一点成功率”这样的话术牵着鼻子走。
这句话并不讨喜,但是必须说明:试管并非是卵泡数量的比赛,真正关键的是把合适你的卵泡,妥善地变成可用的胚胎。
当看不懂报告的时候,不要只盯着左右两个列自己吓唬自己,要带上超声的结果和激素的检查,要问清楚储备,成熟率,受精率以及胚胎的去向。
数字是一个入口,而不是判决书,排卵不按照左右轮换,成功也不依靠一个漂亮的数字来决定。