人工周期的成功率是比较高的，很多时候并非是因为它更加厉害，而是更容易把适合的人挑选出来，把不适宜的变量给按住。
我见过一个三十五岁的病人，月经不规则，排卵也不规律，在做自然周期的移植的时候，内膜刚刚达到标准，而排卵却提前，胚胎与内膜发育节奏不匹配，只好取消。
她问我：是否胚胎不好？
我说：“不一定，可能只有两列火车没有在同一个站台上相遇。
后来她改为人工周期,医生使用雌激素慢慢养护内膜，再使用孕激素将内膜推入合适的着床状态，超声，激素和胚胎的发育阶段一项一项地核对，移植就顺利完成了。
人工周期优势，确实是可控的。
自然周期取决于自己的排卵情况，医生需要对卵泡、排卵以及内膜的变化进行追踪，任何一个环节的提前或者延后，都有可能导致移植的取消。
人工周期是将内膜准备交由药物管理，对于月经不规律，排卵障碍，内膜状态反反复复的人来说，往往会更容易得到一个稳定移植的窗口。
这里是个容易话术偏离的地方。
人工周期不代表所有人的成功率都会更高。
它看起来往往更漂亮，这是由于接受人工期的人群，胚胎质量，子宫情况以及医疗管理方法，可能本身就不一样。
拿不同的人群的结果来进行比较，如同把精装修房与毛坯房放置在一起评价物业，数字看起来热闹，但逻辑却空洞无物。
我对不少病例进行了复盘，有一些月经规律，能稳定排卵，内膜良好的患者做自然周期不吃亏，而且少吃药，身体的负担也比较小。
人工周期能够真正解决的是排卵无法预测以及内膜节奏无法配合，而不是让胚胎的质量无缘无故地变好。
胚胎是否能够着床，仍然离不开年龄，卵子的质量，精子的数量，胚胎染色体的情况，子宫的结构，内膜的容受性以及实验室的水平。
人工周期并非一张免费通行证。
它需要用雌激素以及孕激素，有些人会出现乳房胀，恶心，情绪波动等症状，药物方案需要结合血栓的风险，肝功能以及既往的病史来确定。
在没有自身黄体的人工周期之下，妊娠之后的管理也是不能够掉以轻心的。有一些研究表明妊娠期的高血压相关的风险有可能会增加，但是这并不是每一个人都会出现的情况，也不是停药或者自己改变方案的借口。
移植安排并不是看日历来拍脑袋。
胚胎的培养到什么时候，孕激素的暴露和内膜的成熟是不是匹配才是医生需要去核对的。
有患者用网上固定的流程问我：别人都这样移植我为什么不同？
我只能跟她说，试管并非流水线。胚胎和内膜并不是按照一个模具压制出来的。
刻舟求剑在生殖医学中，意思更为直白：别人的天数，并不会自但是然地就变成你的答案。
最需要警惕的是，将“人工周期的成功率高”当作“人的周期一定会更好”，然后再被包装成为高端的方案，平白无故地多花费一笔钱。
选择自然周期或者人工周期，关键看三件事：是否能够稳定地排卵，内膜是否达到并且维持在合适的状态，医生是否准确地判断胚胎和内膜的同步性关系。
可以自然完成，不要为了听上去更高级而添加药物。
自己条件不稳定的话，就不要勉强去追求所谓的“纯自然”了。
这并非谁更先进，而是谁更合适你的体质。
钱是可以再挣的，卵巢储备以及可用胚胎却无法经受起反复的试错。
问明白检查结果，问明确方案依据，问清楚药物风险，再决定走什么路，比看宣传单成功率更接近真正成功。
