闭经并非“月经没来”这么简单，它更像是身体将生殖系统红灯亮给你，试管婴儿最害怕的，正是你只顾着将灯罩住。
我见过一位三十多岁的病人，连续好几个周期都没有来月经，在网上购买了红枣，艾灸包，泡脚桶。折腾了一圈，拿着一张调理成功的宣传单前来找我。
她说：医生，我有出血了，可以直接进一周？
我问她：这次出血前排卵了吗？
她呆住了。
这里存在一个很容易被欺骗的所在，吃药之后出现撤退性出血并不代表卵巢恢复了排卵，也不意味着身体已经适宜移植胚胎了。
月经仅仅是子宫内膜脱落形成的一种外在表现，而真正影响生育能力的是卵巢是否有募集卵泡，是否能够获得成熟的卵子，子宫的内膜能否生长，胚胎是否可以找到适宜的着床的窗口。
闭经原因不同，处理方法不能用一张补气养血的方子包办天下。
有人患有多囊卵巢疾病，胰岛素的抵抗与排卵障碍相互纠缠；有人长期进行节食、进行剧烈的运动、精神方面的压力过大，使得下丘脑暂时地按下了生殖的开关。有人催乳素出现升高的情况，甲状腺出现了问题。还有人进行过流产或者刮宫，宫腔的粘连使得内膜如同被反复撕扯过的墙壁一般，想要长出来也是长不出来的。
我曾经遇到过一位30岁左右的女子，闭经之后仅仅在意“如何把月经给催回来”，没有去检查卵巢的储备情况，等到检查之后卵巢功能明显下降了之后，才知道自己把最应该去争取的时间花费在了偏方之上。
这话不讨人喜欢，但必须说明：能够让你出血的方法有很多，能够使你排卵，取到卵，长出合格的内膜，没有那么多。
就诊时，一般先排除妊娠后再结合超声及激素检查确定问题在哪里，常见的项目有卵泡刺激素，黄体生成素，雌二醇，催乳素，甲状腺功能及抗缪勒管的激素。
怀疑有宫腔粘连的情况，需要去看宫腔镜。怀疑垂体的问题，可能还需要进一步的检查；如果是能量摄入不够或者压力有关的闭经的话，吃饭体重运动睡眠都需要重新进行调整，身体并不是机器，可不能一边亏损它，一边逼迫它去生孩子。
试管不要求你一定要自然来月经的，闭经也不是自动就不能做试管的。
只要卵巢还有可以利用的卵泡的话，医生可以采用药物来募集卵泡，取卵，然后依据子宫内膜的情况来安排移植；如果内膜薄，宫腔粘连很严重，就需要先处理好子宫，不能着急把胚胎送到一个连床都未铺好的房间里。
如果闭经是因为卵巢功能的衰竭，那么卵子的来源就会成为一个核心的难题。常规使用自己的卵子方案可能会受到限制，能不能采用供卵等途径，得看医学条件以及相关的规范，可不能听中介说包成功就交钱。
足浴能够放松，红枣能够当作食物，瑜伽能够改善状态，不过它们不能代替病因检查，也不能修复已衰退的卵巢，
不要把努力感动到自己当作治疗，将出血当作康复，将广告里“调经”当作生育力。
真正可靠的出口是尽快弄明白闭经是卡在下丘脑，垂体，卵巢还是子宫，查明卵巢储备及内膜条件，再决定是先治疗，还是先冻胚，是进入试管。
钱能够再挣，方案能够重做，只是生育窗口并不会因一张收据停下来等待你。
