把长效短方案当作一张固定的流程表的人往往还没有弄清楚药物的名称，就首先被方案的名字给迷惑了。
我见过一个患者，拿着其他医院促排单问我，“医生，我做的是短的方案,为什么还要打降调针呢？”
她的困惑并不在于医学，而在于名字。
试管促排的方案，医院之间不是完全统一的，长效短方案特别容易被说成是一套固定的动作。
简单来说，它一般是使用长效的促性腺激素放出激素激动剂降低，卵巢和垂体处于合适的状态后再进行促排。
所谓“长效”，指的是降低药物的作用途径或剂型。
这里所说的“短”，大多是指相对于传统的长方案来说，指整体的管理流程并没有那么的拖沓，或者是降调阶段更加集中。
它并非“打一针，马上促排”，也并非每个人都可以按照别人的方案进行复制。
我在门诊看到有人拍下药盒，按照病友用法自己安排，一直到复查的时候卵泡反应与激素水平不匹配，才发现其他人用的是另外一种方法。
促排的真实流程，需要看医生为你确定的是哪种长效药，注射后复查的指标，还有什么时候开始促排针。
常见的做法是首先在适当的卵巢周期期间完成降调，再对基础激素以及卵巢情况进行复查，确定没有明显的提前排卵，内膜与卵泡状态是符合要求的，然后开始使用催性腺激素，促进一批卵泡的生长。
促排期间，需要反复进行超声检查，配合抽血观察激素变化情况，医生根据卵泡的数量、大小以及激素水平进行调药。
卵泡成熟之后使用扳机的药物，排除取卵。
取卵后是否可以鲜胚移植，需要看内膜，激素，胚胎数量，以及是否有卵巢过于刺激的风险。
很多人认为取卵后立即移植才是流程顺利，其实有些情况需先冷冻保存，身体条件适宜再移植。
这不是失败了，而是将风险与成功机会分开管理。
传统的长方案一般需要更多的降调，然后进入促排的话，卵泡的同步性可能会比较好，适合一些卵巢储备还可以、以往反应还不错的人。
