微刺激卵泡长得慢就加药?真正该查的是原因而不是偏方

将微刺激当作“温和的猛药”,并且要求卵泡既快又好,这往往是试管道路上最先缴纳的学费。[本文防采集 – 藏鲸阁]

我看到一位患者,在监测的时候,她盯着屏幕上面的卵泡。她的手指被攥得发白。医生说她发育的速度比较慢。她当即就问:“是否药物没有作用?是否需要自己增加剂量?”[本文防采集 – 藏鲸阁]

这句话听起来颇为着急,但是背后却存在着一个危险的误区:卵泡并非盆栽,水浇得过多并不会立刻就长高,促排的药物也不是越多就越好。[本文防采集 – 藏鲸阁]

微刺激的方案原本就是用较小剂量的药物来唤醒一批可以募集的卵泡,目的并不是制造出一串漂亮的数字,而是要在身体能够承受的范围之内,争取得到能够成熟,受精并且继续发育下去的卵子。​

卵泡少,并不意味着方案失败;卵泡长得慢,也并不代表卵子一定不好。​

我陪伴患者复盘过很多监测单,有的基础窦卵泡的数量本来就很少,卵巢的储备指标比较低,对药物的反应自然是有限的。

有的人基础状态不错,但是由于用药剂量,卵巢对药物敏感程度,起始卵泡是不是同步等原因,出现一个长得快,几个停在那里。[本文防采集 – 藏鲸阁]

还有人误以为卵巢囊肿,激素波动或者测量误差,认为卵泡不长。

超声所看到的是某一切面和某一阶段的影像。 不能只看一次尺寸就判死刑。​

简单来说,卵泡是不长的,真正需要查的是为什么,而不是急着问吃什么。​

医生一般会结合超声,基础激素,抗苗勒管,窦卵泡数量以及以往促排反应来判断是卵巢的储备不够,还是当前的方案与身体的不匹配。

如果还有可以发育的卵泡的话,医生可能会调整促排的药物剂量,改变用药的节奏,或者评估是不是需要换方案。

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这些动作必须建立于复查数据之上,患者自身加药,等于用自己的卵巢代替他人做药物的试验。​

我把话放在这里:促排并非是一项家庭作业,而是不能用“多做一些”来换取高分。[本文防采集 – 藏鲸阁]

有一位患者听信了网络上的说法,每天都喝豆浆、喝鱼汤,而且还买来所谓的调理产品,吃的饭也没少,可是焦虑却翻倍了。

豆制品是正常饮食的其中一部分,但是食物中的植物性雌激素不能代替促排药物,同时也不能准确地指挥卵泡的生长。

鱼汤主要以水和蛋白质为主,没有把卵泡催熟的特殊能力。​

真正有效的生活方面的调整是比较简单的:戒烟、避免酗酒、保证睡眠,不要在促排的时候反复地熬夜,也不要把所有的精力都花费在搜索别人成功的案例上面。​

情绪不是说“放松”就可以解决的,但长期的紧绷确实会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴,这是一套负责协调的生殖激素系统。

你可以去散步,听音乐,减少无效的社交,但不要将“心情好”作为治疗方案,也不要因为焦虑而责怪自己。

卵巢储备的下降,并非是你不努力;药物的反应有限,并不是你输给谁。[本文防采集 – 藏鲸阁]

微刺激的意义,就是用更温和的方式去争取适合自己的卵子,而并不是说卵泡的数量会翻倍。​

当监测表明卵泡发育不佳时,将每次超声,激素变化以及用药反应放置在一起观察,再与生殖医生探讨是否调整,比追逐偏方更为可靠。[本文防采集 – 藏鲸阁]

孩子不是通过一碗汤催出的,卵泡也并不会因为你付出了冤枉钱就去讲人情。​

你所要争取的,并非是屏幕上最为热闹的那一个数字,而是在自身身体条件之下,更为清醒、更为安全的一次抉择。

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