将子宫后位视为“不孕的罪魁祸首”往往会比子宫的后位本身更加影响怀孕。
我见过一位姑娘，拿着一份超声报告问我：医生，子宫向后了，是否这辈子都难以怀孕？”她将报告折了几道，好像拿了一张判决书一样。
我首先把话说清楚，医学上一般叫做子宫后位，并非是子宫跑偏了，也不是身体出现了大问题。
子宫的盆腔本身就有着不同的朝向，有的朝着前方，有些朝着中间的方向。有的向着后面的方位，仅仅依靠这个位置，是不能够判定生育能力的。
很多女性子宫后位是属于先天结构的，也有的人在生育之后由于韧带松弛,位置发生了变化，还有的是盆腔炎，子宫内膜的异位症，肌瘤或者手术后粘连在一起，把子宫如同被一根绳子拉住一样固定在了后方。
以上几种情况表面上都是子宫后位，实际上并不是同一个东西。
要是子宫柔软，活动度良好的话，宫腔的形态是正常的，输卵管也是通畅的，排卵以及精液检查也没有什么问题，后位一般只是解剖方面的差异，不用为了摆正位置而花费冤枉钱。
我曾经见到过有人为了去改变子宫的位置，去购买所谓的助孕仪器，去做那种奇怪的体位，甚至还去接受那种没有明确的指征的治疗。花费了好几千上万元。最后真正应该去查的输卵管以及男方的精液，却一直没有去查。
简单来说，精子并非是一群迷路的游客。子宫的前位和后位，并不能够简单地决定它是否能够碰到卵子。
如果有明显的痛经，性交深部的疼痛，慢性的盆腔痛，或超声提示是固定的，粘连的，就要考虑到子宫内膜的异位症或者盆腔的炎症。
输卵管粘连，管腔阻塞，卵巢活动不灵活，才可能真正影响自然怀孕。
此时，问题并不在于“子宫朝哪里”，而在于盆腔是否留下了病变与瘢痕。
另外一种情况是不能混淆的，子宫后位，但是宫颈管的走向弯曲，宫腔的畸形，可能导致精液检查是正常的夫妻还是一直没有结果，要结合妇科的检查以及影像的判断，不能仅仅依靠一张超声的报告来下结论。
胚胎移植就是将胚胎送入到宫腔之中，子宫后位一般不会直接减少胚胎的着床率，但是如果宫颈管存在狭窄的情况、宫腔粘连的状况、子宫固定的话，移植导管就会进入困难，那么操作就会更加讲究。
医生会根据超声，选择适当的导管以及进入角度，有必要的时候提前处理好宫腔疾病。
胚胎放置位置，并非是简单说放前壁或抬高臀部就可以解决的，移植后长期卧床更是没有必要的，真正关键是宫腔条件以及规范操作的。
我亲眼目睹过有人移植之后，不敢下床，甚至连上厕所都是小心翼翼的，最终失败了，把责任归咎到自己“走了多少步”上。
这种自责是没有医学根据的，只会使患者更加容易被话术所牵引。
你输了就输在把一种影像描述当作了不孕诊断，
备孕不会有结果的时候，应该根据实际情况来评估排卵，输卵管，宫腔，卵巢储备以及男方的精液，不要死盯着后位这三个字一遍又一遍地吓自己。
子宫后位并非判决书，而是固定粘连，炎症以及宫腔病变。
该检查的就检查,该治疗的就治疗，不要为一个正常的变异而购买焦虑，更不要让真正的原因隐藏在焦虑的后面。
