将子宫后位视为试管失败的主要原因，往往是医生话术最简单、患者最省钱的误解。
我看到一个姑娘拿超声报告找我，报告里只有四个字子宫后位，她已经在网上购买了所谓的纠正体位课程。
她问的很小声：“难道我这个地方不好，胚胎不能放进去？”
我当时就跟她说，子宫可不是摆在桌子上的花瓶，没有挪到正中间自动变好的。
子宫后位是指子宫体相对于盆腔的位置处于后方。
有的人整个子宫后倾，宫颈朝前。
有的人宫颈位置还不错，只是子宫体后弯，叫后屈。
它大多是天生解剖差异，比如有的人胃的位置比较高，有些人脾脏位置有所不同，并不代表器官出了问题。
真正需要留意的，往往并非是“后位”两个字，反而是子宫为何被固定在后边。
我曾经看到一个患者，她的检查单上也有子宫后位，但是她还有痛经，同房痛，在盆腔检查的时候，子宫活动度非常差。
继续往下检查，发现盆腔粘连，子宫牵扯得向后稳定。
这个时候，麻烦并不是后位自己，而是子宫的内膜异位症，盆腔的炎症或者粘连这类幕后的问题。
它们可能会影响输卵管的通畅，也可以影响卵巢的功能，甚至影响胚胎着床的环境。
因此，看到子宫后位就认为自己不孕，是把影子当成凶手。
自然受孕的时候，宫颈方向的确可能使得精子进入的途径不那么顺畅，但这一点的差异一般不能解释为不孕。
不要寄希望于抬腿，倒立，或固定姿势，精子不是依靠重力爬入宫腔的。
很多声称可以让子宫“睡到前面”的方式，更多的是在售卖焦虑，而不是去解决问题。
试管婴儿逻辑也不是随意塞胚胎，而是取卵，受精，培养，再通过导管和超声将胚胎放到宫腔合适的位置。
单纯先天子宫后位，一般不会降低胚子着床能力，亦不会因方向不同而拒绝怀孕的。
我曾经在移植室见到过后位的子宫，也见到了宫颈角度比较刁钻的患者。医生会对膀胱充盈进行调整，选择合适的导管，必要的时候改变进管的角度。
真正对移植产生影响的，是宫腔是否存在畸形或占位的情况，内膜的厚度以及形态是否适宜，胚胎本身的质量如何，还有有无腺肌症以及内膜异位症这类问题。
有些后位的子宫不是固定的，检查的时候轻轻推动就可以改变位置的，这种情况跟被粘连牢牢地拴在一起，根本就不一样。
移植困难不代表移植失败，也不意味着以后就没有机会了。
我把话放在这里，生殖治疗恐怕的不是解剖的名词，而是用一个名词遮盖住真正的病原。
在拿到报告之后，不要仅仅盯着后位而发愁，应当问清楚子宫能否活动自如、宫腔形态正常、内膜是否达到标准、是否存在盆腔疼痛，粘连或者子宫内膜的异位症的线索。
如果位置偏后，一般按照正常的生理差异来进行处理，无需专门的纠正。
如果后位同时伴有宫腔异常，内膜问题，或者盆腔病变，则将检查和治疗的重点放置在这些方面。
不要被位置不好而要加钱调理所牵引，身体并不是依靠套餐名称就能变好的。
子宫后位并非判决书，而是一张地图方向标。
真正决定是否能够走到最后的，是地图是否有坑，胚胎是否站稳，还有你是否把钱花在该检查、该治疗的地方。
