将性生活次数作为受孕的关键，往往是最容易让人花费心思的地方，而真正决定成功与否的，常常是是否有排卵，精卵质量以及输卵管是否通畅。
我曾经见到过这样一对夫妻。女方将排卵试纸贴在床头。每当出现强阳的时候，就拉着丈夫去完成任务。丈夫累得就像在打卡一样，女方却越来越焦虑。
他们问我排卵期做多次才最易怀孕。
我的回答并不浪漫，但是最实用：在排卵日前后进行性生活，维持一到两天进行一次，一般比一天反复进行多次更为合适。
精子进入到女性的生殖道之后并不是马上就失效，排卵之前有精子守护着，往往比仅仅盯着排卵的当天更加稳妥。
排卵那天才忽然加码，是把备孕当押注押中了算是运气押不中就怀疑自己了。
性生活后无需倒立，也无需将臀部垫至枕头高度，精液流出部分属于正常情况，精子入宫颈动作并不取决于你躺得有多端正。
我还看到有人坚持躺着半个小时，丈夫就在旁边拿着秒表，夫妻两个人都不敢去翻身，最终怀孕没有等来，腰酸以及争吵倒是先出现了。
真正值得关注的是排卵是否出现，而不是将次数变成一个漂亮的数字。
排卵试纸是可以提供线索的，但强阳并不代表卵子已经排泄出来，也并不意味着卵泡一定是成熟的。
月经不正常、多囊卵巢疾病、体重变化明显的人，仅仅依靠试纸是很容易被牵扯到鼻子的，超声监测以及激素检查更具有参考意义。
关于排卵异常是否可以做试管的，答案是可以的，但是“能做”并不意味着“马上就做”，更不代表“做了就稳定”。
我在门诊看到一位多囊患者，她的卵巢里卵泡很多，但是月经却好像失踪了人口一样，外院一开始就把她推到试管方案里去。
她拿了缴费单，问我是不是卵泡太多就必须要取卵。
不是。
多囊患者较为常见的问题为排卵障碍，并非没有卵子，有相当多的人可在医生的指导下使用曲唑等药物进行促排，并且配合体重的管理、运动以及代谢的评估。
这样的人在做试管的时候还要特别注意防止卵巢过度的刺激，药量并不是越猛就越好，卵泡并非是越多就越值得庆幸。
有人将克罗米芬，来曲唑与降调药物混合在一起，这是一种典型的药名未听过，作用未了解。
促排药是辅助卵泡发育的，降调药则是配合方案来控制激素的节奏，具体使用什么，得看卵巢储备，激素水平以及以往的反应，不能按照别人的处方来抄袭。
排卵异常的背后也可能隐藏着卵巢的储备下降，甲状腺或者泌乳素的异常，下丘脑功能的紊乱，甚至是男性精子的问题。
只看女性的排卵和修一扇门而不看整
