养囊并非将普通胚胎送入培训班，交钱即可批量升级，许多人真正掏腰包的，是一次残酷的自然选择。
我曾经遇到过这么一个患者，取卵之后手里就只剩下三枚卵裂期的胚胎。医生提出要养囊，她当即就问道：“养不好，难道实验室的技术不行吗？”这话听起来挺刺耳的，但是却并不稀奇。因为患者所关注的是那一笔费用，实际上所面临的是胚胎是否能够自己走向下一个阶段。
受精完毕后，胚胎先经过卵裂阶段，细胞不断地分裂，逐渐从一个小小的细胞团，转变成内部有空腔、结构清晰的囊胚。
这个过程一般是跨越几个培养日的，成熟比较快的胚胎是较早形成的囊胚，发育比较慢的可能会拖到后面才会出现，但是培养皿并非许愿池，没有形成就是不形成，家属不会因为守在门口说几句话就改变命运的。
囊胚中存在两块重要的区域，一块称为内细胞团，在未来主要是发育成为胎儿的，另一块叫做滋养层，在将来是主要参与发育形成胎盘的。
实验室一般用扩张程度以及两个字母来表示囊胚，例如扩张期，内细胞团优，滋养层优，即胚胎腔体已充分扩张，其中内仔胞团细胞数量较多，排列较为紧密，滋養层细胞的数量与形态也较为理想。
字母排列得越靠前，一般代表形态越美观，但这并非给胚胎颁发出生证明，而是显微镜下外观的评分。
有些人在看到优等级的时候，就觉得成功率稳定了；看到了中等或者偏低，就认为没有希望了，这些都将评分表当作了命运的判决书。
我亲眼目睹过形态美观的囊胚没有出现着床的情况，也见到过外观不怎么引人注目的胚胎顺利发育的情形，原因并不是很神秘，胚胎的等级主要是反映形态的，不能直接和染色体正常相等，更不能代替年龄、子宫的内膜、免疫以及整体身体的状况。
真正困难的地方在于养囊会筛掉一些发育潜力不够的胚胎。
胚胎数量众多，质量分布良好时，培养至囊胚阶段，可以帮助选择更适合移植胚胎，以减少在形态类似卵裂期胚胎中的反复猜测，
但如果胚胎本身就很少，或者每一枚都发育缓慢，盲目养囊有可能会出现没有可以移植胚胎的情况。
这并非医生故意吓唬人，也并非患者不够努力，而是筛选的强度与现有胚胎的数量之间交换。
我曾经见到一对夫妻，听销售人员讲，“囊胚的成功率会更高”，于是把所有的胚胎都送去进行培养，当实验室通知不存在囊胚时，两人就坐在诊室外面，手中的缴费单都被捏出了褶皱。
难听点说，凡是只说囊胚优势，不说胚胎数量与质量的人，大多是在卖一个看起来好看的答案。
你需要去问医生的，并非是哪个等级最为昂贵，而是现有的胚胎是否适合继续进行培养，如果是全部培养的话，那么可能会出现什么样的情况，是否能够保留卵裂时胚胎移植或者冷冻的空间。实验室用什么标准来判断可以使用囊胚。
移植时也不要只关注等级，内膜的准备，移植窗口，宫腔的情况以及个人的病史，都有可能会影响到结局。
胚胎评分乃是地图，而非终点；养囊乃是筛选，而并非充值升级之举。
问清楚自己胚胎的数量、质量以及风险，再决定走什么路，比听一句囊胚更高级。
