问“上海囊胚的移植成功率多少”是一个固定的数字，往往是掉进医院话术挖的坑里。
我看到一对夫妻，他们拿着手机上“成功率100%”的截图找我，女方30岁左右，卵巢储备比较低，男方的精子质量不好，夫妻俩认为移植一个囊胚就应该稳稳地怀上。
移植成功后妻子哭着问，是不是医生的技术不行？
这话听起来刺耳，但不能仅怪医生。
上海并没有一个适合所有人的囊胚成功率，医院宣传中的数字，可以是临床妊娠率也可能是胚胎着床率更可能只是统计年轻，胚胎条件良好的患者而已。
上述几个指标并不是一个概念，活产率更是不同的概念。
有些机构将最漂亮的那一组数据挂出，再将年龄偏大，胚胎少，子宫条件较差的人隐匿在统计表后，数字自然美观，患者钱包也更易打开。
我自己曾经复盘过很多移植案例，对于年轻女性，染色体处于正常状态的优质囊胚来说，单枚移植临床妊娠的机会确实有可能达到比较高的水平，有些人群可能接近或超过5成。
年龄增长后卵子染色体出现异常的几率增加，能够培养成囊胚胚胎的数量减少，囊胚虽然长得漂亮，但也不一定具有正常的遗传基因。
三十八岁及以上患者单次移植的机会往往会明显降低，但谁也不可以拿一个固定的百分比为她盖章。
囊胚如同一颗发芽的种子一般，但是种子好看，并不代表土壤，温度，根系都适宜。
子宫内膜的厚度，形态，宫腔息肉或者黏膜下肌瘤，输卵管积液，慢性炎症，甲状腺及血糖，均会影响胚胎是否能够留下。
我遇见过一位女子，胚胎评分不错，连续移植没成功，检查后才发现宫腔有问题。
处理完了宫腔因素后，调整了方案后才怀孕。
也有患者的内膜，激素，胚胎都看起来不错，但是依然没有取得成功，这并非是谁做错了事情，而是生殖科学至今无法将每一个生命的出现拆解成一个确定的彩票的号码。
最需要警惕的是，有人用“囊胚”这两个字制造出确定感。
囊胚仅仅是胚胎发育的阶段，并不是成功的保证书。胚胎评分仅仅只是形态方面的判断，不代表染色体是正常的；做了胚胎的遗传学检测也不可能保证一定会着床，更不可以承诺一定要生下健康的孩子。
刻舟求剑，放在试管治疗中，就是拿他人的成功率去套自己身体。
真正有效的问题，并非是上海哪家能够百分之七十，而是这个数字是针对哪一类人，按照什么指标进行统计，我自身的活产机会如何评估。
去医院的时候，要带齐年龄，AMH，基础卵泡数，精液情况，既往移植经验，可用胚胎数，宫腔检查的结果。
让医生说明统计的口径，问明移植的是一个还是多个，问清费用里面包含了什么项目，也问明失败后处理的路径。
不要被包成功“一次搞定“名额有限“牵住鼻子走。
说实话不好听，试管并不是花钱买来的结果，而是有限的条件下争取的概率。
你需要去比较的，并非是广告牌上面最大的那个数目，而是医生是否能够说清楚你的风险，方案能否落实到你的身体之上，账单能否一项项地对得上。
成功率可参考，不可迷信。
看清楚自己的年龄，胚胎以及子宫条件，决定去哪里，做什么，花多少钱，才是你真正掌握的那一部分的主动权。
