三级胚胎的成功率问一个固定的数字,往往是私立机构希望你掉进的坑。
我看到一对夫妻拿着手机里面的宣传截图找我,销售表示当地私立的机构试管的成功率能够达到六成,并且特意补充了一句:你们是有三级胚胎的,也不是没有机会。
妻子捏住化验单问我,“那我们是否已经成功了一半?”
我并没有急着回答她,而是让她翻到胚胎报告的背面。
上面写的不是全国统一的三级胚胎,是培养阶段,细胞数量,碎片比例等等记录。
胚胎分级,门道要比广告上的3个等级复杂很多。
有的机构将卵裂期胚胎分为形态,数字越大不一定说明质量越差有的医生口口声声说三级胚胎,指形态一般胚胎;有人将胚胎等级与囊胚评分混为一谈。
名字都叫做三级,含义或许根本就不一样。
这如同问一辆车能够跑多快,而不是小轿车,货车,还是没有加油的车一样,答案再好也只是糊涂。
我曾经在医院与机构之间进行过很多病例的复盘,没有见过任何一个严谨的医生能够仅仅凭借“三级”这两个字来给出准确的成功率。
宣传中常见的4成到六成,一般是某个机构整体的临床妊娠率,可能混杂了不同年龄,不同胚胎,不同移植方法的人群。
它并不代表三级胚胎成功率,也并不意味着抱回孩子的可能性。
临床妊娠,持续妊娠,活产,三道门,广告总是把最容易看到的那道门擦拭得锃亮。
胚胎本身是很重要的。
形态不好,细胞发育不一样,碎片比较多的胚胎着床机会一般不如好胚胎,但是“三级”并不代表没有机会,也不可以反过来承诺照样六成。
真正对结果产生影响的,往往是在报告之外的。
女性的年龄会带来卵子染色体方面的风险,卵巢的储备以及获卵的数目,子宫内膜的厚度以及容受的程度,输卵管还有宫腔的情况,精子的浓度,活动力还有形态,都会对这场移植产生影响。
胚胎的实验室培养稳定性,胚胎师的经验,移植医生到底把胚胎放在什么样的位置,并非一张装修精致的前台照片就能够证明的。
我曾亲眼目睹过有人被包成功这三个字逼迫着不断地加项目。免疫检查,所谓的调理,反复地保胎,账单是越摞越高,但是真正关键宫腔的问题却没有人认真地去处理。
简单来说,患者所购买的并非是一个成功的概率,而是一条被切碎的报价途径。
机构越是急着让你交钱,就越要问它的统计方法。
问清楚该数字统计临床妊娠或活产,是按移植周期计还是按取卵期计,是否将供卵,筛查胚胎与普通胚胎混为一体,三级胚胎采用哪一套分级标准
然后把自身的胚胎报告,年龄阶段,卵巢功能以及以往的移植经验交给正规的生殖专科的医生进行评估,不要只听销售在屏幕下进行判断。
我也看到过三级胚胎能够成功着床,之后顺利分娩了的家庭;更看到了外观好看的胚胎移植之后没有成果。
胚胎等级,是概率,而非判决书。
钱可以用来花,但是要花在能够解释得明明白白的地方,希望可以留下,但不能拿出希望来替别人填写销售指标的。
你真正需要购买的,是清晰明了的诊疗以及可以核对的账目,而不是一句听上去让人安心的“成功率高”。