把私立机构和成功率高捆绑在一起，常常是患者最昂贵的误会。
我看到过这么一对夫妻，他们拿着某个机构打印的各种各样的方案，坐在诊室里面，男方告诉他们，“没有精子因子的区域缺失的话，做二代就会稳定下来”。女方当场就交了几万元的定金。
她问我：医生，做多代能成功？
我没有急于回答，只问三个问题：在精液中是否存在精子，女方有多大，机构所公布成功率按照什么来计算。
三个问题回答不出来，墙上的高成功率如同商场橱窗中的打折牌一般，漂亮，但未必与你有关。
没有精子因子的区域缺失常见于男性的染色体上的一些微缺失，从而影响精子的生成。
它并非是一张写着必然失败的判决书，它也不是一条单精子注射即可绕过的万能小道。
有些男人射出的精液中还可以找到少量的精子，有的人需要从睾丸或附睾中取精，能否取到、取到精子能否用于受精，需要通过精液检查，激素水平，睾丸情况以及遗传学检查来进行判断。
普通的体外受精是需要精子自己完成结合的，精子数量以及活动力太差的话确实是吃亏的。
单精子的注射是将挑选出来的精子直接输入到卵子之中，解决的是进不去的问题，但是却无法解决卵子的年龄，胚胎染色体的异常，子宫内膜以及妊娠的风险。
胚胎是否形成，是否能够着床，能否平安出生，那是几道不一样的门，不要让一个技术的名称把它们弄成一团。
我还见到过一个女性，三十多岁，卵巢储备还可以，男方是精子很少，取精受精都很顺利，但是由于胚胎数目有限，移植还是没有成功的。
她哭着说，“难道我们选错了医院了？
这句话最令人难受的是，人一旦花费了钱财，就会本能地想要把失败归咎于某个机构，似乎换个地方就可以改写命运。
但是生殖医学并非抽奖机器，机构只能对流程进行改善，不能为你制造出好卵子，同时也不能要求胚胎一定要着床。
私立机构不是天然就好的，公立医院不会自动就适合你。
真正需要看的是是否具备合规的资质，男科以及生殖团队是否能够协同起来，实验室的培养以及冷冻的管理是否处于稳定的状态，取精失败是否存在备用的方案，收费的项目是否在签字之前就已经说清楚了，统计的口径是否是活产，而不是移植之后看到孕囊。
不要只听销售说我们的成功率很高，要问与你年龄接近、病情接近的人，活产率如何计算，是否包括反复移植还是取消的周期。
价格低得太离谱要小心，承诺包成功更要转身离开。
提升机会，可以做的事并不困难。
女方尽早做好卵巢功能，宫腔以及基础内分泌的评估工作，男方做好精液分析，染色体及微缺失的检查，必要的时候提前商讨取精方案，以及遗传咨询工作。
吸烟，酗酒，熬夜，随意食用保健品，不要用“调理”这两个字去代替正规的治疗。
这类男性将缺失的遗传方面信息传递给儿子的危险，需在取精之前听清楚，不要只盯着眼前的这一个胚胎。
所谓的一代，二代，三代，并不是通关的升级。
二代主要是解决受精难题，三代也并非包成功，是针对明确的遗传风险或者特定的适应证开展胚胎检测，是否进行要看医学的指征和规范的要求。
你输了就输在将“技术更高”当作“成功更靠近”。
去机构之前，要带齐检查报告，要求医生自己解释精子的来源，预案，费用以及风险，所有的承诺都要写在书面上。
真正可靠的选择，并非是寻找一个最能够喊出成功率的所在之处，而是寻觅一个敢于把失败的可能性、替代的方案以及真实的成本放置在桌面之上。
钱是可以重新挣的，不正确的治疗方式和被误导的生育机会不一定还能够重来。
