将精子畸形率过高直接等同于二代试管无法做，往往并非是医学结果，而是有人将你的恐惧换成了收费。
我看到一对夫妻，其中男方精子的正常形态率仅为百分之五，他们拿着检查单站在诊室的门口，不断地问一句：是不是一个都没有？
这句话听起来让人心里很紧张，但是它本身就弄混淆了几种概念。
二代试管正式名称为卵胞浆内的单精子注射。其方法是胚胎实验室的人员在明显的显微镜下选择精子，然后把单条精子输入卵子，不要求精子自行游到卵子旁面完成突围。
因此，精子数量小、运动能力弱、甚至射精液中几乎无法找到精子，并非自动就是不能做。
真正卡住了流程的，往往是取不到能用的活精子或卵子、精子以及胚胎环节出现更严重问题。
其形态正常率为百分之五。意思是观察的精子中，外观与结构与判定标准相符的比例较低，并非说剩下精子完全死亡，也不是说它们都带有无法修复遗传的问题。
常用严格形态评价标准正常形态率百分之四以上就可能处于参考范围之内，但是不同实验室染色方法判读经验与标准并不相同，不能用一个数字来判死刑。
我曾经陪同一名患者查看过精液的报告，柜台的人指着畸形率表示：“这个数目太高了，普通的治疗是没有意义的，直接做最昂贵的方案。”
患者当即慌了，手指捏出报告边角的褶皱。
我拿回报告问三个问题，精液是否只查过一次样本，是否完整实验室是否有明确的写出正常的形态率以及判读的标准。
3个问题，没有人能当场答完。
精液指标受禁欲安排，发热，饮酒，药物，睡眠以及取样过程的影响，单次的异常只能表明这一次的样本异常，并不能代替完整的评估。
真正需要检查的，是精子是否具有活性，精子的数量以及运动情况如何，是否反复出现严重异常情况，有无精索静脉曲、感染，内分泌方面的问题，染色体或者生殖系统的风险。
当能够找到活精子的时候，实验室往往可以挑选比较合适的精子来进行注射，但是“挑到形状好看的”并不意味着挑到了遗传的物质一定是正常的，显微镜也并非透视眼。
畸形率高有可能会影响受精率，胚胎的发育潜力以及可移植的胚胎数量，但不能仅凭这个指标就断定夫妻一定会失败。
更不能将“囊胚”、“高倍筛选“、“特殊培养“当作万能补丁,胚胎培养并非将坏种子凭空转化为良种，女性的年龄、卵巢的功能、卵子的质量以及子宫的情况都参与到这场较量之中。
我把话放在这里：没有任何一项技术能够保证一次的成功，也不存在哪一张精液报告是有资格向你宣告彻底没戏的。
对于畸形率比较高的情况，首先在正规的生殖中心进行精液检查，查看是否存在持续的异常，然后由男科医生和生殖医生共同判断是不是需要药物治疗、手术治疗，辅助取精或者直接注射单精子。
不要着急被一句“不能治疗”推着去交钱，也不要相信戒烟，补品和偏方可以把所有的问题都洗白。
可不可以做，看有没有可以用的精子，卵子的质量如何，胚胎是否形成，夫妻双方的总体条件。
医学提供的是概率，而不是口号，你需要做的是把概率看明白，把每笔钱花在可以改变判断的方面。
