把第三代试管当作包成功的一种升级套餐,常常是患者花冤枉钱的开始。
我看到一对夫妻,在取卵之后得到了八枚胚胎。私立机构的工作人员拍着胸口说道:做了三代,一定比普通的试管要稳妥。夫妻俩认为胚胎一经检测,孩子等于拿到出生许可证了。
胚胎检测并非是算命,也不是为成功率盖章的。
第三代试管临床上常说胚胎植入前的遗传学检测包括几种用途。
夫妻已经确定携带某种单一基因遗传病的变异,例如,地中海贫血,脆性x综合征。实验室可以根据这个具体的改变来进行PGT - M的筛查,以此来确定胚胎是否会受到影响的。
如果问题是由于染色体结构的异常,例如一方有平衡易位的情况,可能会涉及PGT - Sr。
还有不少机构口中的筛查,是PGT - A主要是观察胚胎的染色体数目有没有异常。
这三件事情并非一回事,不可以把所有的检测都装入“第三代”的漂亮筐里。
我在咨询的现场听到过最为常见的那么一句话:高龄直接做三代,成功率比较高。这句话听起来颇为专业,但是其中却隐藏着半截的真相。
高龄反复流产,反复移植不成功,确实需要评价胚胎染色体方面的问题,但是是否合适PGT - A,需要结合年龄,卵巢储备,精液情况,既往胚胎的结局以及遗传学检查。
胚胎数量过少时,检测不一定会带来更多的选择,反而会让本来有限的胚胎没有胚胎可移动。
流程也并非宣传单上那般轻巧。
促排取卵、精卵结合、胚胎培养、囊胚阶段、从囊胚外层提取少量细胞进行检查,胚胎一般需冷冻保存,报告及子宫条件适宜后移植。
真正检测的并非未来宝宝本身,而是胚胎中的一小部份细胞。

这就意味着检测存在边界,有嵌合,样本误差和不能覆盖的遗传方面的问题。
染色体的结果正常,并不意味着一定会着床,也不代表出生之后就不会出现其它疾病。
我看到有人拿到了一张正常胚胎的报告,马上把其他的检查都扔在一边,就连孕期的产检都想要节省,这并不是乐观,而是将医学报告当作护身符。
更让人觉得刺耳的是,三代的试管并不是天然就比一代,二代更适合每一个人。
它解决了特定的遗传风险以及一些胚胎染色体方面的问题,并非治疗输卵管,子宫,精子质量以及卵巢衰老的唯一办法。
私立机构易做文章的所在,也就是这里。
把遗传筛查说成优选宝宝,把可能提升部分人群移植效率说成成功率翻倍,再用低价引进门,等到取卵后才一个个加价。
简单来说,患者越着急,话术就越值钱。
你去咨询的时候,不要仅仅问套餐有多少钱,而应该问清楚检测是针对哪些疾病,采用什么样的PGT,遗传方面的咨询是由谁来完成的,实验室是不是具备相应的资质,报告出现异常的情况该怎么办,检测失败以及无法移植胚胎该如何收费。
所有的费用都要拆分成促排,取卵,培养,检测,冷冻,移植以及药物,写入合同,不要相信院长特批,今天交定金后才保留名额。
明确遗传病的家族史夫妻应带上既往的基因报告及家族资料进行遗传咨询,
对于反复流产或者高龄的人群,也不要被一个做三代的口号所左右,首先要查明卵巢储备,精液,子宫以及以往的胚胎情况。
说实话很难听,但是你不听会亏损更多:三代的试管卖的并不是奇迹,它是一种具有适应证、边界、需要花费成本的筛查方法。
真正可靠的机构,不仅仅展示成功的案例,还会把失败的可能性、替代的方案以及花费的上限放在前面。
生孩子是可以拼的,但不能盲目拼。
问清楚检测的目的,看清楚每一笔钱,弄清楚自己的身体情况,才是在混乱的宣传声中,为自己和未来孩子留下一条清醒的道路。