私立机构能够把冻胚的成功率悬挂在墙上,并不意味着你的胚胎就可以按照那个数字来着床。
我看到一对夫妻,他们拿着手机里面的宣传截图问我:“他们说成功率快接近九成,去了就稳定了?”
我问他们这个九成是胚胎解冻之后活下来的,还是属于临床妊娠,又是抱回了一个健康的孩子。
两个人愣住了。
这便是试管行业中最为容易玩耍的一种文字游戏,将不同口径的几个数字揉合成一个美丽的承诺,然后让焦虑之人自己去补上结局。
胚胎需要先经受住冷冻和恢复,子宫内膜需要接受,胚胎本身也需要继续发育,妊娠后也要平稳地走下去。
实验室做的好,主要是影响胚胎是否能够安全复苏的。
目前成熟的玻璃冷冻技术,其复苏存活率一般在条件稳定实验室中都能够达到较高的水平,但是“活下来”并不意味着“能够着床”,也不代表“可以活产”。
我曾经在一家机构取卵区外看到过这样的场景,患者拿到了报告,结果发现胚胎的数量很少,医生却反复地说实验室的设备进口,成功率很高。
她问自己胚胎复苏率时,对方只是递过来一张模糊不清的宣传页子。
设备固然重要,但机器并不会自动帮你把胚胎变为好胚胎。
胚胎细胞分裂,形态,碎片比例,是否达到囊胚阶段,均会影响发育的潜能。
一些胚胎看起来等级还可以,染色体还是存在问题的;有的胚胎形态一般,也不是完全没机会。
女性取卵年龄与卵巢情况往往比移植年龄更能说明胚胎底子的解释。
不要被年轻人做移植而成功率高所迷惑,胚胎并非在移植当天生产出来。

我也遇到过一位病人,胚胎质量不错,内膜却长时间偏薄,宫腔内还有息肉样的病变。
她不断地花钱去换药物、换方案,而机构却只是催促她去安排移植的。
后来处理好宫腔问题,重新评估了内膜和激素的情况,才真正拥有了合适移植的条件。
这件事是很刺耳的:移植失败不一定胚胎不好,也可能子宫没准备好。
私立机构是否具备优势,不能用“私立”这两个字来判断。
有些机构实验室的管理严格,医生的沟通速度快,流程细致,确实能够减少等待与折腾。
有的地方仅仅是广告投放得过于猛烈,将个案成功地包装成普遍的规律,花费一项项地加在一起,患者却不知道钱花到了什么地方。
你输了就输在只问成功率多少,却不问这个数字如何算。
了解冻胚的复苏存活率,单次移植的临床妊娠率,活产率分别为多少,统计哪种年龄和哪类胚胎,分母有没有排除取消移植人。
还需要看实验室有没有合规的资质,胚胎的储存,标识,交接以及异常处理是否有清晰的记录。
价格低的离谱要留意,承诺包的成功要转身。
医学可以增加概率,没有人可以替自然结果写字。
我把话放在这里:真正可靠的机构,并不怕你问失败率,就怕它只能反反复复地给你看成功的截图。
对患者来说,先将自己的年龄,卵巢储备,胚胎等级,子宫环境和以往病史摆在桌面上,再用同一口径比较的机构。
不要把希望寄托在一句“我们的成功率高”上,也不要拿一次失败来给自己判处死刑。
冻胚的成功率并不是某一家机构单独给予的好运气,而是由实验室,胚胎以及身体条件一起交出来的答卷。