45岁只取得一个卵泡,而真正需要问的并非“能不能做",而是“这次失败,我承不承得住”。
我看到一个患者,在进诊室的时候,她把检查单攥的皱巴巴的,超声屏幕只有一个黑的小圆点,她就问医生:就这一个,可不可以给我拼一拼?
医生告诉她可以尝试一下,她当场就交了钱,可是取卵的时候却没有得到一个成熟的卵子,前后所花费的钱没有换回一个可移植的胚胎。
她并不是输在不努力,而是错误地将“有个卵泡”误认为是“有一个儿子的机会”了。
卵泡仅仅是容器,其中的卵子成熟与否、能否受精与否,是否形成可用的胚胎,存在着好几道关卡。
45岁以后卵子染色体出现异常的几率明显增加,即使顺利取出,顺利受精,可能停留在胚胎发育的阶段,或移植后不能着床。
因此,一个卵泡是可以做的,但是它并不是成功率低那么简单的,而是每一个环节都可能将这条道路截断。
我并不愿意为你报出一个漂亮的数字,因为并没有人能够根据45岁,一个卵泡,私立机构这几个词汇,计算出你活产的概率。
取卵的数量,卵子的成熟度,精子的情况,胚胎的培养能力,子宫内膜,基础疾病都会改变答案。
更要区分“临床妊娠比例”和“抱婴比率”,前者能让广告看上去热闹,后者则是患者真正需要的账目。

私立机构不是天然就好,也不是就好的,装修明亮,护士热情,顾问喊你姐,都不能说明实验室可以把一个卵子做成健康的胚胎。
我陪伴患者查看过费用清单。有的报价仅仅包括促排和取卵。麻醉,受精,培养,冷冻,移植,药物。后面一项项加起来,比如拆盲盒,但每个盒子都得付钱。
更让人觉得刺耳的一句话,机构愿意去“接单”,并不意味着医生会认为这条路是值得走的。
有人会用高龄也会有奇迹来吊住你,但是却不把取消的周期、没有胚胎可以移植、流产以及妊娠并发症说清楚。
奇迹是可以存在的,但不能以奇迹作为预算,更不可以以患者的焦虑作为商业模式的。
你去面诊的时候,不要只问成功率多少,要让医生讲清楚可用的数据:基础窦的卵泡数,抗缪勒管的激素,卵巢反应的预估,精液的分析,子宫的情况,还有这个周期如果没有成熟的卵子或者没有可用胚胎的话,费用怎么计算。
还要确定机构是否具有进行辅助生殖的资质。胚胎实验室是由谁来负责的,方案是由生殖专科的医生来制定的,不要把生育的大事交给那些只会催缴费用的顾问。
如果合并高血压,糖尿病,甲状腺异常,或者心血管方面的问题,先做好孕前风险的评估,不要一边吃控制不稳定的药物,一边着急移植。
胚胎筛查并非是万能的橡皮擦,它仅仅能够帮助识别一些染色体方面的问题,并不能够修复卵子的年龄,也不可以把一个卵泡转变成为一批的卵子。
我把话放在这里:45岁的一个卵泡,是可以尝试的,但是必须把它当成一次概率比较低,成本可能还会继续上涨的医疗方面的决策,而不是当作交钱就可以兑现出来的订单。
如果医生仅仅讲成功的故事,而不讲失败的路径,那么你先停下来,问清楚检查,资质,收费,退出条件。
孩子是值得期待的,但是你的身体,积蓄和判断能力,也不应该被一句“他人都成功了了”轻易地拿走。