45岁的时候做试管，最应该问的不是哪一家私立机构的成功率比较高，而是这个成功的比率究竟算到了哪一步。
我见过一个患者，手机上的宣传页面找我，页面写着高龄成功率能达到两成，她已经准备好了检查费，药费，手术费。
我问她：这个两成，取到卵形成胚胎,移植后验孕还是最后活产？
她呆住了。
简单来说，将验孕阳性当作抱回孩子，这是生殖行业当中最为容易进行的文字游戏之一。
45岁的时候使用自身的卵子，实际上影响结局的并非是机构装修的多么豪华。而是卵子的数量、胚胎的染色体情况、子宫的条件以及全身的疾病。
在这个年龄段里，卵巢储备常常下降，卵子的质量也明显降低，胚胎染色体异常概率增加。
所以网上统一写成100分之十，百分之二十这样的说法，是不能直接套在任何一个人身上的。
有些数字是说临床妊娠的，有些则是单次移植的，还有些把供卵的病例也掺杂到统计里面，真正按照“自己卵子，胚胎移植，活产”来计算的话，往往会低很多，而且个人差异也很大。
我曾经见过一个患者取卵之后只得到了少量的卵子，胚胎并没有形成可以移植的结果，她并不是输在了不够努力上，而是输于生物学的规律不愿意讲情面。
年龄并非借口，试管也并非许愿池。
到当地的私立医院看病，不要只听顾问说方案成熟，要问清楚自己年龄分层的数据，尤其要问明自卵患者临床妊娠率，活产率，取消周期的比例，还有数据统计的口径。
如果对方仅仅给一个漂亮的百分比，而不愿意展示分母的话，基本上就是用灯光照你的眼睛。
机构执业资质，实验室条件，主治医生资历，胚胎培养及冷冻管理，均要核实。
合同中要写清楚检查，药物，取卵，培养，移植，保存以及失败之后的费用，包成功，不成功全退，要逐字看，不要让情绪代替你签。
身体的准备不能通过吃保健品来解决。
需要进行生殖系统的超声，检查子宫肌瘤，腺肌症，息肉以及内膜情况，并结合抗缪勒的激素，基础的卵泡数等来判断卵巢的储备情况。
血常规，肝肾功能，甲状腺，血糖，血压，传染病筛查，乳腺及宫颈的检查也要按医生要求进行。
丈夫精液分析也是很重要的，不要把所有的问题都放在女性的身上。
有高血压，糖代谢异常，甲状腺疾病，心脏问题的，先做好风险评估，然后谈促排，可别让顾问用年龄大都是这样的把风险糊弄掉。
饮食清淡，戒烟酒，保持规律的睡眠是有帮助的，但是它们只能够改善身体的状态，不能够把卵子的年龄改变回去。
心理和钱也要算进去方案。
高龄治疗有可能面临胚胎不足，无法移植，流产或者反复失败的情况，夫妻需要提前谈清楚能够承受多少次的尝试，多少的费用，以及何时停手。
如果考虑供卵，一定要确认是不是符合正规的医疗条件以及机构流程，切勿被地下渠道“现成的卵源”所牵引。
我把话放在这里：45岁并不是绝对不会有希望，但是希望必须是建立在真实的检查和真正的账本上。
首先要拿报告去找正规的生殖专科的医生进行评估，然后拿三家机构书面的方案一项一项地进行比较，不要着急交钱，也不要被“名额”、“内部的通道”催促着下注。
孩子需要认真地争取，但是不需要用全部的积蓄去养育一句没有母亲的承诺。
