45岁去做试管，最为危险的并非是年纪大，而是花费年轻卵子的钱财，幻想着自己的卵子能够按照年轻人的预期来办事。
我见过一个45岁的女人，拿着三家医院的报价单坐诊室，指甲抠在纸边，反反复复地问我：只要移植的次数足够多，是否总能成功？
这句话听起来像是在问医学，但骨子里问的却是：我还能否用钱把概率给砸上去。
答案不讨人喜欢，钱可以买检查，药物，操作，买不到卵子染色体的质量。
女人到了这个年纪，卵巢里不仅仅是卵子数量的减少，更为严重的是成熟的卵子染色体异常比例明显增高。
胚胎或不着床，或早期不发育，或流产。
这并非“身体虚”这三个字能够解释的，也并非多吃保健品泡脚打针就能够扭转的。
我曾经见到过有人一连取卵4次，花费了十几万元，获得的胚胎仍然不能移植，夫妻两人从“这次肯定行”转变为不敢接听医院的电话。
这是高龄试管中最冷的一部分：努力是没有错的，但努力并不意味着生物学会了让步。
45岁使用自身的卵子进行试管，临床上的妊娠机会一般已经明显地低于年轻的女性，活产的机会还要再次打折，不能将验孕棒的两道杠当作抱娃成功。
网上常见百分之五到100分之十只能作为粗略的区间，不可套在每个人身上。
有的机构是按照移植周期报的，有的按照取卵周期来报的。有的仅仅说是临床妊娠，而不说是活产，分母更换一下数字就能换来一张脸。
胚胎质量，子宫内膜，精子状况，基础疾病与实验室水平都会改变这个题目的答案。
有人问供卵是否走捷径，我不这么认为。
如果自身的卵子反复无法形成可用的胚胎，那么选择年轻的供卵，往往可以明显改善胚胎的染色体方面的机会，可是妊娠还是发生在45岁的女性身上，妊娠期的风险并没有因此而消失。
高血压，妊娠糖尿病，胎盘异常，早产与剖宫产相关的风险，需要产科共同评估。
我曾经陪伴过一位成功供卵的准妈妈。她在移植之前的检查花费了整整一摞的纸张，连心电图以及血糖都不敢轻易地敷衍，在孕中期的时候还因为血压的波动住院观看。
她后来抱着孩子哭得很厉害，但对我说：我庆幸的是自己没有仅听成功率。
这句话比什么广告都要实在。
45岁并不是不能做，但绝对不能只是问成功率多少，而是要问按照我的年龄以及卵子来源，如何计算活产率，失败之后还剩下几次机会，妈妈能不能承受。
就诊时将基础病，既往手术，月经变化及用药情况说清楚，做好卵巢储备，子宫及全身状况的评估，必要的时候让生殖科和产科一起把关。
不要被“包成”、“一次稳”以及“高龄专属的方案”牵着鼻子走，也不要为了证明你能行，把自己的身体和积蓄都押上赌场。
尽管医生并非是许愿池，但医生能够做的就是筛选风险，提高机会，而不是替你改变年龄。
你真正需要去争取的，并非是一个好看的宣传数字。而是一条在计算清楚概率、费用以及退路之后，你仍然能够承担得起的道路。
