40岁的时候去做试管，最昂贵的误区并非是药费。而是把机构宣传成功率当作自己怀孕的概率。
我见过一个40岁的女子，她拿着手机里面的广告找我，页面写着成功率差不多接近一半的时候，她问得非常直接：我交钱了，是不是有一半机会去抱孩子？
我询问她广告中的成功是否验孕阳性，是否看到胎心，一次移植，是将几次取卵算进去，她呆住了。
这便是话术最为滑稽的地方，将分母藏匿起来，数字便可穿上漂亮的外套。
当地的私立机构并没有一个统一的、可靠的40岁的成功率，谁仅仅报一个显眼的百分比，而不说统计的口径，谁就有可能是在用焦虑来做生意。
40岁女性采用自卵的时候，真正会卡住人的往往并不是取卵的方法，而是卵子的染色体异常的概率增加，能够形成的可以移植的胚胎变少，胚胎的着床以及继续妊娠都会受到影响。
临床妊娠率并不等同于活产率，一次移植得以成功也并不意味着孩子能够平平安安地出生。 这几个概念如果被故意弄成一个团，患者就很容易对希望高估，对花费低估。
我看到过有人取了10几枚卵，养的胚胎却很少，也见到过卵巢储备如此一般，却借助胚胎和子宫的条件得以妊娠的人们。
卵泡的数目、抗缪勒管的激素、基础的卵泡数目，只能够帮助医生去判断“可能拿多少”，而不能够替你判断"能不能生个健康的孩子”。
真正需要关注的，是机构是否愿意将自卵患者分年龄数据清楚，分母多少，统计一次移植或取卵周期，取消周期是否排除未移植者。
有一家机构曾经对患者说过，40岁也可以稳稳成功，患者在交完费用之后发现，所谓的高成功率，主要是来自于年轻患者，而40岁以上的很多数据只字未提。
这句话我不喜欢说，但是必须要说，私立并不代表技术更强大，公立也并不意味着每个人都适合，价格的高低更不能代表胚胎的质量。
设备是可以购买的，实验室的流程是能够参观的，真正难以复制的就是胚胎培养的团队是否稳定，医生对方案是否判断，出现意外的时候是否有人把话讲清楚。
有人将基因检测当作“胚胎保险“，这也需要冷静看待，检测能够帮助筛选一些染色体异常的胚胎，但是不能修复卵的质量，也不能确保着床以及分娩。
去机构看病之前，要把近年来的化验单，超声报告以及以往的生育经历都带齐，重点了解卵巢储备，子宫情况，男方精液，预计取卵数，以及可能的费用。
问一句很重要的话：如果本周期不存在可移植胚胎的话，费用如何收取，下一步如何走？
如果对方仅仅谈论套餐，赠送次数以及内部名额，却避开医生资质，实验室归属，胚胎去向以及失败后处理，不要被热闹带走。
我陪患者计算过账目，最容易失去控制的并非是一次促排活动，而是每一次失败之后都被一句再加上一点方案推着继续进行投入。
不要用“我花钱就可以买概率”来安慰自己。钱能买检查，药物和服务。钱买不来年轻的卵子，也卖不来百分之一的胚胎的命运。
40岁并非判决书，而是必须认真努力的窗口。
我的看法是很明确的：首先把自身的条件查明白，然后核验机构的资质以及真实的分母，拿到一份书面的费用以及风险的说明，必要的时候去正规的生殖专科进行一次独立的评估。
不要着急交钱，首先确认对方售卖的是医疗还是一张印有百分比门票。
真正可靠的机构不会去承诺奇迹，而是会把可能性，代价以及退路，毫无保留地摆在你的面前。
