非典型的子宫内膜的增生还没有控制住，就着急去试管，往往并不是在抢夺生育的机会，而是拿着子宫和钱一块儿下注。
我见过一个患者，手拿外院病理报告坐诊室，手指捏出纸角，她问得直接：“可不可以先取卵,移植的事情以后再说？
这个思路并不算错，但只对了一半的。
取卵为卵巢，移植为子宫，胚胎能否放入，取决病灶性质，治疗反应及内膜能否接住。
非典型的增生并非是普通的内膜厚，而是子宫内膜的癌前病变，在病理上出现了异常的细胞。医生真正担忧的并非这次移植是否成功。而是会不会遗漏已经发生的更为严重的病变。
因此，拿着一张内膜增厚的超声单，将自己塞入试管流程中，属于将检查结果当作通行证。
我曾经在联合会诊中看到过病理切片需要重新审核，本来写着非典型的增生，复核之后发现取材不够充分，甚至要排查更深的病灶。
这一步是非常重要的，由于小块内膜的取样有可能仅仅取到表面，而宫腔镜的检查以及有针对性的取材，往往比一张超声的报告更能够说明问题所在。
如果病理确定为非典型增生但未发现癌症，患者又有较强的生育需求，有些人可在妇科与生殖科的共同管理下采取保留生育力路线。
路径一般不是立即移植，而是通过孕激素治疗来控制病变，再配合宫腔镜治疗可见病灶，然后进行规范的病理检查。
病理未能逆转，出血依然反复，或怀疑已经发展，试管即将按下暂停键
不要被“先冻起来”的话骗得太过轻松，胚胎是可以保存的，病情并不会因胚胎躺在液氮里就自行消失。
取卵本身不一定就意味着把病灶推进恶化，但是促排方案，雌激素变化，麻醉风险以及后续的治疗安排都要由医生计算清楚。
更实际的情况是，内膜的异常会对胚胎的着床产生影响，也可能会增加流产，胚胎停育以及妊娠期管理的难度。
不要把所有的失败都归结为“胚胎的质量不佳”，有时候胚胎就像一把好的钥匙，问题是锁芯已经变了形。
我看到有人为了赶上进度，连续进行移植，花费了一大笔钱财，最后不但没有怀孕，而且病理也拖延出了新的问题。
这钱并不是花得好不好，而是每次不合适的移植，都有可能让人错失处理原发疾病的时机。
治疗期间一般不能怀孕，由于孕激素方案，病理监测与妊娠本身存在冲突，并不能一方面控制癌前的病变，另一面将身体推进妊娠。
只有病理达到了医生所认可的缓解程度，才会进入到备孕评估阶段，是否采用的是自然受孕，人工授精，还是试管，需要看年龄，排卵，输卵管，精液以及卵巢储备情况，并非病历上写着四个字就会自动进入备孕通道。
移植前需要确认宫腔的形态、内膜的厚度以及生长状况，治疗后内膜不一定马上恢复到理想的状态，必要的时候还需要继续观察调整。
孕育成功并不是这场战争的终结，妊娠结束之后仍然要按照妇科方案进行随访，由于生孩子的想法是可以理解的，但是癌前病变的危险却不会因怀孕生子而被抹去。
简单来说医生让你暂时停下来，并非是在阻挡道路，也不是故意地让你多花费检查费用，而是为了避免把一场原本有机会得到控制的疾病拖延成更加难以收拾的状况。
你真正应该做的，就是带齐原始的病理切片以及报告，去寻求妇科肿瘤或者宫腔专科的复核，然后让生殖科去评估卵巢的储备以及生育的路径。
病情无法控制，就不要急于移植；病理明确缓解了，也不要无限期地等待。
生育窗口珍惜，身体的底线更不能用来讨价还价了。
