高血压并非试管婴儿绝对禁忌，但是不把血压放在心上，才可能使得一次生育的治疗成为心脏和肾脏之间的赌博。
我见过一个患者，在进诊室的时候，袖口里藏有一张皱巴巴地血压记录，她嘴上说着就是有点高，可是机器却测到了一百六十多块钱，她还着急地问能不能马上促排。
医生让她首先做心电图，心脏超声，肾功能以及尿蛋白的检查，她当即红了眼睛，表示自己已经花费了不少钱财，不能再等待了。
这句话听起来很心酸，但是身体不承认，卵巢也不因为焦虑而多长出几个卵泡来。
高血压的真正麻烦之处，并非是它单独将胚胎“吓死”，而是它或许提示血管，心脏，肾脏已承受了长期的压力。
胚胎的着床是需要良好子宫血流以及内膜状态的，当血管弹性出现变差的情况，并且还伴随动脉硬化或者糖代谢出现异常的时候，确实有可能会使得着床率降低，同时还会增加胎盘的灌注不足，胎儿的生长受到限制以及妊娠期的高血压疾病发生的风险。
早期的流产也可能会增加，但是流产还会受到胚胎染色体，年龄，子宫结构，甲状腺功能这些因素的影响，不能将所有的锅都放在血压上面。
很多将“高血压必定流产”挂在口头上的人，往往并非是在做医学方面的判断，他们是在售卖恐惧。
促排并不是简单地使血压越吃药就越高，但是卵巢刺激引起的体液变化，腹胀，卵巢过分刺激综合征可能会加重循环负担。
取卵是一种有创的操作，麻醉方面的评估也离不开血压，当血压失控的时候，出血，心律异常以及围手术期的意外风险会使得医生更加谨慎。
真正需要注意的是心脏出现左心室的肥厚，心功能的下降，或者肾脏的蛋白尿，滤过功能出现异常，而且还把注意力都放在能取几个卵上。
我看到过有人为了追求治疗，私自停止降压药，也看到有人把保健品当成护身符，直至头痛、胸闷，视物异常才去就医。
这并不是勇敢，而是用身体为营销话术垫脚。
血压反复超过一百四十，九十以上，应将家庭测量录像带给生殖科及心内科医生进行评估；超过1百六十，或者伴有剧烈的头痛，胸痛，气促，视力改变，不能硬撑着去治疗。
降压药不可以凭感觉停止更换，有些药物不适合妊娠的准备阶段,具体的调整需要由医生来完成。
评估的内容至少应该包括血压趋势，尿蛋白，肾功能，血糖血脂，心电图，有必要的时候进行心脏超声，眼底的检查。
有的人适合先把血压控制好，再进行促排操作；有些人则更适宜全胚冷冻，等身体条件好了再移植，方案并不是越快就越高级。
试管婴儿比拼的从来不仅仅是技术，也比拼母体是否能够安全地接受妊娠。
胚胎昂贵，身体昂贵；真实负责的医生不会为了收取一笔促排费，把风险放进患者的肚子里。
不要拿我还能忍当作通行证，也不要被成功率保证牵着走。
做好血压控制，靶器官评估，用药安全，才是为胚胎准备的首张床。
