最容易掏出钱财的,并非38岁做试管困难,而是会有人敢于把一个好的成功率放进你的脑海里。
我见过一个38岁的女人,坐在私立医院的咨询室,手指不停地摩挲着那张宣传单,问医生:“上面写着40% ~ 50%,难道我交钱就大概了吗?”
医生没有马上回答,旁边咨询师笑着接着说:“你条件不错,赶紧做,机会非常大。
这句话听起来像是安慰,翻译为人话就是:不要问太细,先交了钱。
38岁到底有多大的机会,不能仅仅依靠城市,机构性质,也不能只依靠一张海报来判断。
真正对结果产生影响的,是卵巢的储备、卵子的质量、精液的情况、子宫的内膜、胚胎的发育能力,还有医生有没有做好方案。
AMH以及窦卵泡数,可以帮助判断出卵巢储备,但并不能直接帮助你预测出活产。
取卵的数量多,也并不意味着优质胚胎就多。
我见过一个患者取了十几个卵,培养出来的胚胎却很少;也见过有的人只取了几个,反而得到了可以移植胚胎的。
这便是试管最令人讨厌的地方,它既不按努力来发奖,也没有按花钱多少来赔偿。
宣传中的成功率,需要追问到底是指什么,是指一次移植的临床妊娠率还是累计的活产率,是依据取卵人次进行统计,还是依靠移植人次来进行计算,统计的对象有没有剔除高龄,低储备以及反复失败的人。
这些口径并不分开,40%与50%仅仅是两个美丽的数字。
私立机构不是天然的好,公立的机构也不是自动就等于靠谱的。
私立的优点是流程快,沟通细,服务安排灵,隐患可能隐藏在套餐,加项,过度承诺中。

我陪着患者看过一张报价单,基本的费用写得并不高,但是后面却排列了胚胎培养,保存,检测,移植,免疫调理等等一系列项目,就像餐馆菜单一样,点到最后账单已经变了一副模样。
一些项目确实是有医学指征的,一些只是将焦虑包装成保险。
你需要关注的,并非是接待大厅是否明亮,也并非护士说话是否甜蜜,而是机构是否具备合法从事人类辅助的生殖技术,主诊医生有没有相应的执业资质,实验室是否能够说清胚胎的培养以及保存的流程,合同中是否有写明失败,退款,取消项目以及额外收费等情况。
医生如果仅仅问你是否方便交费,而不认真去看基础的检查,这并不是一个个性化的方案,而是销售的漏斗。
38岁进行试管,真正应该去做的是把账目算清楚,把身体的情况弄明白,把期待放到现实中去。
评估的时候至少要带好卵巢储备,基础激素,超声,输卵管以及宫腔资料,不要漏掉男方的精液。
男方因素并非陪跑项目,精子的数量,活力,形态,甚至是严重的碎片化,都有可能会影响胚胎的表现。
生活习惯可以为身体减少麻烦,但是却不能将年龄放回年轻。
不要期望早睡几天,喝几碗汤,能够抵消卵子的质量下降。这样的自我安慰是很便宜的,但是代价可能是一轮接着一轮的治疗。
我见到患者由于害怕被说条件差,不敢问胚胎的质量,糊里糊涂地签了套餐,在移植失败之后才发觉所谓的保障只是保障机构接着收费。
成功率并非承诺书,而是报价单,也并非生育保险
倘若机构仅仅给予你一个漂亮的百分比,而不展示统计的口径,也不解释你个体的风险,我将话放在这里:不要急于交钱。
去两家正规的机构进行面对面的评估,写下取卵的预期,胚胎形成的可能性,移植的策略,全部的费用以及最坏的情况,然后决定去哪里。
钱是可以花的,冤枉钱是不应该花的;治疗是能够争取的,幻想是不能当作方案的。
38岁并非判决书,但也不是一句心态好就能绕过的门槛。
你要的并不是谁拍拍胸口说能成功,而是一套可以解释、可以核对、也可以承受失败的办法。