许多人将宫颈囊肿视为试管路上的阻碍,而真正阻碍她们的,常常是检查单上的几个字所引发的恐慌。
我见过一个患者,超声告诉她宫颈多发小的囊肿,最大不到一厘米。她拿着报告站在诊室门口,问我:“是否宫颈堵塞了,胚胎进入不了?”
她为促排卵付出了钱财,最怕的并非囊肿,而是花出去,胚胎也没有地方放。
我翻过报告告诉她胚胎移植是从宫颈管进入到子宫腔的,宫颈上存在着几个小的宫颈囊肿,这并不意味着宫颈的管被堵塞了,也不代表着子宫里面长出了东西。
宫颈的纳氏囊肿,实质上是腺体的开口被盖住或堵住了,黏液无法排出,形成了一个小的囊泡。
它更像是皮肤上的一个闭口,并非肿瘤,也并非“毒素堆积“,更不是网络上某些话术中必须花钱解决的隐患。
小的单纯纳氏囊肿,一般不会影响精子的通过,不会对受精产生影响,也不会直接影响到促排卵,取卵以及胚胎的移植。
有的患者一看见“多发”就害怕,好像数量多了,性质就坏了。
这不可能。
囊肿的大小、位置需要结合妇科的检查以及影像的判断,不能够借助报告上的某一个词来判刑。
我也碰到过另外一种情形,报告上写着宫颈囊性的占位,患者没有什么明显的不适,但被直接推去处理。
这就要小心了,因为囊肿可能仅仅是影像科描述外观的,不一定就已经确定它是纳氏囊肿了。
宫颈异常出血,性交后出血,脓性白带,明显异味或者下腹不适,可不能把所有的问题都甩给囊肿。
宫颈的细胞学检查以及人乳头瘤的病毒检测是排查宫颈疾病的重要手段。

检查异常的话,可能需要阴道镜以及病理评估,由妇科医生来判断。
检查结果无异常,囊肿小、无感染,一般不需要穿刺,切开,更无需为“备孕干净“反复消炎,
我把话放在这里,宫颈囊肿并非是越早处理就越放心,没搞清楚性质就动刀的,反而可能会留下出血,瘢痕或者宫颈管的损伤。
真正需要治疗的是囊肿很大,压迫宫颈管,反复感染,引起明显的症状,或者是医生不能排除其他的病变。
即使要处理,也并不意味着试管失败,也不代表必须弃掉移植。
在做试管之前,医生一般会留意宫颈筛查合不合适、宫腔是否有问题、有没有活动性炎症以及宫颈管是否顺利通过了移植导管的。
如果是脓性分泌物,异味或者明确的宫颈炎,应该先做检查和治疗的,不要一边发炎,一边催促着移植的,胚胎不是替你赌运气。
另外一个容易忽略的细节是,宫颈囊肿是宫颈息肉,也就是说宫颈肌瘤,还有一些囊性的病变,外行可能会有那么一点类似。
所以不要用网上的图片来进行对照,也不要只听到某个机构的一句话,影响成功率,就花钱去买治疗的套餐。
我见到过有人由于几个小囊肿做了冲洗,上药,物理治疗,费用不断增加,而真正应该做的筛查被搁置在一边。
这并非治疗焦虑,而是收获焦虑。
你需要做的是很简单的,把妇科的检查、宫颈的筛查以及影像报告交给生殖科和妇科医生,去确认它是否是单纯的纳氏囊肿,然后再决定是否要进入试管的流程。
如果没有异常的症状,筛查是没有问题的,一般是可以按照生殖医生的安排备孕或者促排移植的,不必为了一个良性的小囊泡而自乱阵脚的。
人在想要孩子的时候容易失去判断能力,别人说了一句可能影响,就开始花真金白银买安慰。
但是在生殖医疗中,真正有意义的并不是把所有的小问题都解决掉,而是区分清楚什么必须解决,什么只需要观察。
宫颈囊肿大多不是那扇门,不要让恐惧替你锁上门。