最为让人花费冤枉钱的,通常并非是卵泡的萎缩,而是将一次超声的描述,当作终身不孕的决定书。
我见过一位三十多岁的病人,他拿着检查单来到诊室,指着卵泡萎缩四个字问我,是不是我一辈子都没有机会了?
她之前已经花费了不少钱财来进行调理,药物吃了一大堆,肚子也不少受罪,但是真正的问题并没有人跟她说清楚。
卵泡萎缩并不代表卵巢坏了,也并不意味着绝对不可以怀孕。
女性卵巢本身就会有一些卵泡发育,能够长出优势卵泡并排卵的,一般只是其中的少数,其他自然闭锁,属于生理。
麻烦还有另外一种:优势卵泡不长,或者看起来成熟了但没有正常的破裂,卵子不能排出,检查的时候才会描述萎缩,没有破裂或者黄素化。
还有另外一种更为常见的误解,就是超声只是看到了一个卵泡缩小的情况,却没有捕捉到另外的卵泡排卵的现象。
我亲眼目睹过一位患者。前一次检查发现卵泡没有排出,后一次进行检查却发现了宫腔内膜的形态正常,血液中的孕激素也正在上升,之后她自然地怀孕了。
这并非是卵泡死而复生,而是检查时间、卵泡识别以及排卵判断不对。
因此,仅凭一句卵泡萎缩,不能断定卵巢储备,也不能直接跳入试管周期。
真正需要去查清楚的是卵巢里还存在多少基础的卵泡。抗缪勒管的激素是处于什么样的水平。促卵泡素与雌二醇是否存在异常情况,排卵障碍是否与高泌乳素,甲状腺的问题,内膜异位症,或者体重的波动有关系。
男方的精液,输卵管以及子宫内膜也不可以被一句女方的卵泡不好盖过去。

我见到过最荒唐的一幕,女方连续进行促排,男方连一份规范的精液检查也没有去做,夫妻两人把所有的责任都推到了女方身上,而医院的账单却越来越高。
试管婴儿可以帮助,但它不是将萎缩的卵泡再次吹大的魔术。
促排药物可以让一批仍然具有发育潜能的卵泡一同生长,取卵,受精,培养胚胎,然后移植到子宫中,绕开输卵管和一些排卵环节,而非凭空制造卵。
卵巢储备良好的人,即使自然排卵不正常,也可以通过促排得到卵子。
卵巢的储备明显降低的人,促排之后卵子的数量可能会很少,甚至于没有可用的卵子,是否能够继续使用自己的卵,需要看检查以及取卵的反应,不能用一个固定的成功率来糊弄别人。
有人把试管成功率在四十左右,患者以为这四十是自己。
醒醒,医院的墙上的数字并非你的病历,也不是你孩子。
年龄,胚胎染色体状况,子宫内膜,精子质量,移植次数,均会影响概率,任何离开这些条件的诺言,都更像是销售的话术。
自身的卵子是不能获得的,而且子宫有妊娠条件的时候,有一些患者会评估供卵的方案,但是这需要符合相关的医疗条件以及相关规定,并不是交钱就可以随意安排的。
这件事情最应该去做的,并非是盯着一次超声的报告反复地恐慌,而是更换一家正规的生殖中心,将激素、卵巢的储备、排卵的监测、男方的精液以及子宫的情况放置在一张桌子上重新进行判断。
如果还有排卵的机会,可先处理病因,并规划自然的受孕或辅助的排卵。
如果确实有排卵障碍,则根据卵巢的储备和年龄考虑试管。
卵泡萎缩需要查原因,而非盖棺定论。