在高龄的时候做试管，最害怕的并不是不养育孩子，而是把养育育儿当作一道能够帮你筛选出好胚胎的好保险。
我见过一个四十多岁的患者取卵不算少实验室培养下来只剩下了三枚形态一般的卵裂期的胚胎。
她紧紧握住缴费单问我，“都养成了胚胎，成功率是否就稳定了？”
我不能顺着她的话去说，因为，这句话听起来是安心的，但是花出去的钱不一定能买到安心。
囊胚的培养确实有价值，它就是让胚胎多走那么一段路，能够走到最后的，一般具有更好的继续的发育的能力。
但“可以形成囊胚”与“染色体正确”并不是同一个概念。
胚胎的培养过程中出现停止发育的情况，可能与染色体的异常有关，或者与卵子质量，精子因素，实验室条件，胚胎自身的偶然性相关。
留下的囊胚只能说明它已经通过了形态以及发育能力一轮筛选，并不能盖章以保证一定的正常。
一些机构喜欢将“养囊”当作高级筛选，将“囊胚移植“当作成功率的升级，患者在听完之后如同买到了贵宾的通道一般。
简单来说，囊胚培养并不是魔法，而实验室也并非把坏胚胎变成好胚胎的炼炼炉。
我还看到过另外一位高龄的患者，胚胎的数量本来就不多，医生建议把全部培养起来，她咬着牙同意。
培养结束之后没有可以移植囊胚的可能性。她坐在诊室的门口，手里的那杯水已经凉透了，她反复地问：是不是我哪儿做错了？
她没有犯错误，只是有人将一个存在风险的选择包装成了更为先进、更为值得的选项。
高龄女性究竟要不要养育孩子，不能仅仅看年龄，更不能单单看胚胎的外观，也不能用“超过一定年龄就必须养育”这种懒的办法。
要将获卵数，成熟卵数,受精情况，卵裂期胚胎的数量和形态，以往移植经验放在一张桌子上计算。
如果胚胎的数量足够多，形态也可以有几枚，培养囊胚一般更有意义，方便选择单个胚胎进行移植，也可减少为了增加机会而盲目地移植多个胚的冲动。
如果只剩下一两个胚胎，或胚胎发育的势头已经很弱，那么就要认真考虑直接移植的卵裂期胚胎可能性，不要把所有的筹码都押在培养上。
这里没有固定数字，由于不同实验室培养能力，患者胚胎特征和过去结果，都有可能影响判断。
如果医生说胚胎植入前的遗传学检测要问清楚，检测需要哪些胚胎材料，还有检测是否能解决问题。
它能够帮助识别一些染色体异常的风险，但是它并不能帮助你解决在子宫内膜，免疫，精子质量以及妊娠过程中所有的问题。
我把话放在这里：养囊的意义是提高选择的效率，而不是制造成功的幻觉。
你去咨询的时候，不要只问养囊的成功率有多少，而是要问这个在实验室里面的同类患者囊胚形成的情况，全军覆没的危险，没有囊胚的话有没有备用的方案。
也要问明白，医生建议养囊是因为你胚胎确实适宜，还是流程本来就是这样设计的。
钱花在可以增加信息与机会的地方才是治疗；花在能够听起来更为高级的话术之上，只能叫做买单。
高龄试管并没有越多越好的勇气，而是根据手中的胚胎数量以及质量，去选择能够承受的道路。
不要用努力感动了自己，也不要被一句养囊更先进牵着走。
盘点清楚自己的胚胎，问清楚风险，再决定是胚胎多走一段路，还是先把眼前的这次移植的机会保住。
