将高孕激素的促排当作提高受孕率万能方案，常常是患者花费钱财的起点，同时也是误解最易长大的所在。
我曾在生殖门诊看到一位姑娘，她拿着外院开出的黄体酮及促排药问我，医生，我是否孕激素高，卵子就容易排出？
她将检查单摆放在桌子上，内膜并不薄，卵巢中却躺着一排发育缓慢的卵泡，而真正的问题并非排卵障碍，而是孕激素不足。
这件事情必须说明，孕激素是主要担负排卵后黄体支持的，帮助内膜保持着床环境的，它一般不是用来催熟卵泡的。
如果使用不当，孕激素可能会抑制促黄体的生成素释放，影响排卵节律，花费了钱财，药物也服用了，卵泡却如同被按下了暂停键一般。
高孕激素的促排，并非是规范指南中一个可以按照要求购买的固定的套餐，临床上真正做的是对排卵障碍进行个体化促排并根据排卵的情况来决定是否需要进行黄体的支持。
我见过一些机构将其包装成高端调理，先让患者购买一堆药物，再用激素不足所以怀不上来解释所有的问题，这句话听起来专业，但实际上将复杂生育问题压制成一个收费的按钮。
多囊性卵巢综合征的患者常常出现排卵稀发或者不排卵，但是多囊并不意味着卵巢中没有卵子，同时也不代表孕激素总是偏低。
卵泡是否能够长起来，需要结合月经状况、超声情况、基础激素，抗缪勒管的激素,甲状腺功能以及泌乳素等方面的信息来进行判断，并且还要将男方的精液和女方的输卵管状况放置在同一张地图上。
只关注女性孕激素，与只给汽车更换机油却不关注发动机，是一样的逻辑。
规范促排通常采用口服促排卵的方法，或者在某些情况下使用催性腺激素，促使卵泡逐渐发育，然后通过阴道超声以及雌二醇等检查反应。
卵泡快要成熟的时候，医生可能会用人绒毛膜的促性腺激素来触发排卵，到底需要指导进行同房或者人工授精，还需要看精液，输卵管以及卵泡的数量。
黄体酮一般是在排卵后使用的，需要补充多少、使用多长时间，不能够依靠“越多越放心”来决定。
我曾经陪伴过一位患者进行促排，她每一次看到卵泡长大一点就兴奋起来，恨不得将药量往上增加，一直到监测结果发现卵巢的反应太过强烈，腹胀，恶心，医生就只好暂停了周期。
她问道：“我不是走近孩子了吗？”
我只能跟她说，卵泡并非是越多越好的，怀孕也并不是药物越贵越快的。
促排真正需要防范的，不仅仅是没有排卵，还有卵巢过度的刺激，多胎妊娠，卵巢扭转以及周期的取消。
尤其对于多囊患者来说，卵巢对于药物可能更为敏感，擅自增加剂量并非是拼命，而是将身体推向了风险。
还有另外一种常见的误区，就是用一次孕激素的化验值来给自己扣上黄体不足的帽子。
孕激素的分泌存在波动情况，抽血的时间、是否确定排卵、周期的长短都会对解读产生影响，单张的报告单不能够代替完整的判断。
真正可靠的途径，并不是先问哪一种方案最为厉害，而是先确定是否有排卵，输卵管是否畅通，精子是否达到标准，再决定是促排，还是直接进行人工授精，试管婴儿等途径。
不要把高孕激素这四个字当作是通关的密码，也不要被内膜不够好吓得不断地续费。
生育治疗的最怕的并非是药物贵，而是如果方向错误了，还被鼓励着继续坚持下去。
实话是难听的，但是你不听会吃更多亏：孕激素并非是越高越好的，促排也并非越强越好，只有适合自身的方案才具有意义。
拿着完整的检查单前往正规的生殖科。问清楚用药的目的、监测的时间、停药的条件以及可能存在的风险。任何承诺包括排卵、包括受孕的话，都应当先把钱包给捂紧。
