微刺激并非是低配版试管，也不是花钱少，受罪少，成功率自动更高的一种通行证。
我见过一个三十多岁的病人，前面做了两次大剂量的促排，药盒里塞满了冰箱，但是卵子却没有取出来几枚。
她拿着其他机构的宣传册问我：“这一次更换微刺激，能不能把卵子的质量救回来呢？”
我并没有着急回答，因为在这句话里面存在着很多人的错误观念：促排方案会影响到获卵的数量，但是却不能改变卵巢的年龄。
微刺激的关键是使用较低的促排药，与口服药或者少量注射药相结合，使一批卵泡中的一部分能够继续生长下去。
常见的用药有口服促排卵的药物，小剂量的促性腺激素。有些患者还会配合抑制提前的排卵药物。
它一般不需要像传统的方案那样强行降调，卵巢所受到的刺激比较温和，花费以及注射负担可能会低一些。
但是“温和”并不意味着“简单”，如果卵泡减少了，医生就更需要盯得更细。
治疗期间，医生会根据超声下卵泡的数量以及直径，再根据雌二醇，黄体生成素这些激素指标对剂量进行调整。
优势卵泡趋近成熟，常见标准为十七~十八毫米左右，医生安排绒毛膜的促性腺激素引起排卵，然后按照中心流程进行取卵。
最容易出问题的地方是患者自己主张加药，漏药，或者认为肚子不胀就表明药没有效果。
我曾经遇到过有人拿别人剩余的针剂来补打，嘴里说着都是促排药差不多多少，这不是节省钱财，而是拿卵巢与周期去赌博。
卵泡长的快不快，不是靠肚子感觉来判断的，而是靠复诊，超声，抽血来判定的。
优势卵泡有一定大小的时候，医生可能会要求早晚去监测尿液的排卵试纸，如果出现强阳，腹痛或者异常排卵感的话，要尽快去找生殖中心的。
提前排卵之后，卵子有可能不能按照原来的计划取出来，后面胚胎的安排也将被打乱。
还有一个常常被销售的话术遮蔽的细节：通过微刺激得到的卵子数量一般不多。
卵巢储备减少、以往大促反应较差、年龄较大的患者，其价值可能是减少用药、减少折腾，争取得到可用的卵子，而非一口气积满一筐。
抗苗勒管的激素是低于零点八的，促卵泡的生成素是偏高的，这确实表明卵巢储备有可能出现下降的情况，但是这些数字并不是自动生产方案的按键。
有的人适宜微刺激，有的换了方案还是获卵较少，也有人使用温和方案却错过了更适宜的治疗时机。
我把话放在这里：任何机构以“微刺激更合适所有大龄病人”收费，都在将复杂身体，包装为简单商品。
克罗米芬可能会使子宫的内膜变薄，如果内膜条件不好，胚胎即便形成，也不一定适合立即移植。
这种情况下可以选择全胚冷冻，等到内膜准备到适当的状态再进行冻胚移植，需要怎么做，看内膜的厚度、激素的水平以及胚胎的情况。
不要将“胚胎先冻结起来”理解为失败，也不要把“鲜胚的移植”当作必须完成的工作。
微刺激的真正需要防范的，并非是药物的数量少了，而是信息的少了、监测的松了、承诺的大了。
就诊前将以往促排记录，获卵数，受精情况及胚胎结果带上，问清用药依据，监测节点，提前排卵如何处理，取消周期收费标准。
你无需被某个漂亮的方案所说服，只需知道它是如何契合你的卵巢，内膜以及胚胎目标的。
生殖治疗不存在万能的按钮，能够问清楚每一个步骤的依据，已经是在为自己的钱财和身体守护门户。
