将试管一代，二代，三代当作手机升级，哪个数字大就选哪个，往往是最昂贵也最容易犯难的决定。
我遇到过这样一对夫妻，他们在咨询室里念了好几遍“第三代的成功率高”，手里紧紧握着缴费单，甚至连自己到底为什么要做这件事情都说不清楚。
女方的输卵管是通畅的，排卵也是可以的，男方只不过精子数量比较低，被包装成直接上三代比较稳妥。
他们取得的卵子数量不多，胚胎数量也有限，花费更多的钱去做检测，能够移植的胚胎却没有想象中的多。
这并不是技术没有用处，而是把工具当作了答案。
一代试管实质上是让精子与卵子在体外结合，适用于输卵管因素，排卵障碍或找不到明显原因的不孕者。
二代试管又称单精子注射。医生挑选一条精子进入卵子，多用于少精，弱精，畸精，或者是常规的受精失败。
三代试管不是更强一代，而是胚胎形成后，取少量细胞进行遗传学检查，常见的方向有明确的单基因病检测，以及一些染色体数目出现异常的筛查。
简单来说，一代是解决能不能受精，二代解决精子进不去，三代是决定胚胎是否有特定的遗传风险。
适应证不一样，根本就没有谁完全碾压谁。
我曾经陪伴过一对地中海贫血带有的夫妻进行评估，他们实际上真正需要的并非是听销售说筛选出健康宝宝，而是先确定夫妻双方基因的变异，再确定检测方案是否能够覆盖这一变异。
检测报告中写着“没有检出相关的异常”，也并不意味着孩子百分百没有任何的疾病。
胚胎活检由于样本代表性，检测范围及胚胎嵌合等原因，产前检查还是不能省。
更让人难过的是，三代同样不是生育的保险。
它不能将卵巢储备做好，不能使子宫内膜无缘无故达到标准，也不能确保一次移植的成功，更不可将年龄，胚胎数量等现实账目全部勾销。
很多“一次成功“、“成功率7成”的宣传听起来像是承诺，但落到合同中往往只剩下“个体差异,以实际为准"。
我看到患者交完了十几万元后才发现取卵，麻醉，培养，活检，检测，冷冻和移植都是单独收费的。
本地的私立机构不是不可以选择的，可怕的是将医疗问题变成了销售的漏斗。
你需要问清楚，机构是否具有相应的辅助生殖资格，胚胎培养以及遗传检测是由谁来完成的，样本是送到哪里的，报告是由哪一类专业人员来审核的，费用是按照什么节点来收取的。
还要把“没有形成可以检测胚胎”、“检测后不能移植胚胎“、“周期取消“等情况的收费以及退费写入合同，不要只听口头的保证。
真正可靠的医生，一般会首先查看女方的年龄、卵巢的功能、精液的报告、既往的妊娠史以及家族的遗传史，然后判断是否有三代的必要。
如果仅仅是输卵管方面的问题，不要被“高级技术”所吓着；如果有严重的男方因素，那么二代可能会更加贴合；要是夫妻携带着明确的遗传病，或者反复地出现特定的具有遗传风险的情况，三代才有可能是值得去付出的。
你输了就输在将“贵”错误认为“合适”。
试管并非商场之中的顶配套餐。能够少做的检测并不随意进行，能够做的遗传方面的评估并不节省，而是拿资质、方案以及费用清单来进行比较，而不是用广告中的成功率来赌命运。
孩子应该认真地去争取，但是每一笔钱，都应该花在医学的需要上。
