私立机构的价格最昂贵的，往往并非是针，而是将“可以做”包装为“包装成”。
我看到一对夫妻，他们坐在咨询室内掏出手机，手机里面有某机构套餐表:检查，促排，取卵，检测，移植，一口十几万。
女方问的很实在：交了钱，是否一定能怀？
销售顾问微笑得很温和，只说：我们会做出最大的努力。
这句话听起来像是承诺，落到了合同里面，却什么也不是。
当地的私立机构称之为第三代试管。医学上一般指胚胎植入之前的遗传学检测。即PGT。
它并非把普通试管改造成豪华版，也不是筛选出一个百分百健康的孩子。
适用于明确遗传病的风险，部分染色体的问题等，是否合乎医学指征，由生殖医生及遗传专业人士判断。
没有指征但被推销“每个人都应该做”，其中多半不仅仅是医学方面的考虑，还包括客单价的考量。
真正的过程，往往是从一堆检查单开始的。
夫妻双方需要查看生殖系统，卵巢储备，精液情况，传染病项目,涉及到遗传风险的时候，还可能要家系资料以及遗传咨询的。
女方超声，激素，子宫，影响促排，移植。
男方的精子数量并不代表受精能力，其形态、活力以及DNA完整性也有可能是实验室判断中的一个部分。
病史不要藏起来，既往手术，流产，用药，家族遗传病少说一句，以后就可能会多走一段路。
我陪同患者进入取卵室外等候区域，丈夫手里紧紧握着一张缴费的单子，妻子的脸色发白，但还在询问护士：取到多少才算成功？
没有人可以用一个数字保证你的结局。
促排是根据个人情况使用药物，促使多个卵泡的发育，期间通过超声以及血液检查来调整剂量，如果卵巢反应太强或者太弱，都有可能改变方案。
腹胀，乏力并不少见，有明显腹痛，呼吸不适，尿量减少，不能硬撑，应及时联络医生。
取卵是通过超声引导进行穿刺的，男方提供了精液样本，在实验室完成了受精和胚胎的培养。
这里容易被话术改变概念：取卵，不代表有胚胎;形成胚胎，并不意味着可以检测；检测已经通过，也并不表示移植就一定成功。
我复盘过很多病例，患者关注的是“取卵的数量”，而机构很少主动地解释受精率，囊胚形成率以及可移植胚胎的数目。
钱用在宣传页上了，胚胎却只好在培养皿中一关一关地过筛。
当胚胎发育到合适的阶段时，实验室会拿少量的细胞进行检测，以判断相关的染色体或者遗传病的风险，胚胎一般需要保存，等到报告和子宫的条件合适了再移植。
检测并不是万能的验货，技术存在着边界，也有可能会出现没有结果，异常或者无法判定的胚胎。
移植本身通常用细管把胚胎送进宫腔，然后根据医生的嘱咐做黄体支持，血液检查确定是否怀孕。
不需要将自己钉死，正常的轻缓活动一般是可以的，真正需要避免的就是擅自停药，剧烈运动以及被各种偏方带着走。
我把话放在这里：私立机构是可以选择的，但是不可以因为装修漂亮，接待热情，而把资质以及实验室当作背景板。
签约前要问清楚医疗机构的执业资质，PGT适应证，实验室归属，检测项目，失败怎么处理，费用是否按照环节进行结算，所有的承诺都要写在书面上。
不要问包不包成功，要问我的病例风险在什么地方，哪些钱可以白花”。
试管并不是购买的结果，而是争取有限的条件下的概率。
谁说概率是保证，谁就在为你的焦虑进行定价。
