试管怀孕的时候，最危险的不是停不停药，而是将别人减药方案当作自己的保护神。
我见过一个患者，药盒满床，黄体酮口服孕激素雌激素阿司匹林混杂，她拿网上一句可以停了，把几种药全停，第二天出血吓得整晚睡不着觉。
她问我是否胚胎不稳定，我先问她“你停的是哪种药？”
她回答不出来。
这便是很多人的真正盲区。“保胎药”并非是一个药的名字，而是一整个不同的用途药。
试管周期中，孕激素经常用来支持胚胎的着床和妊娠的维持，特别是一些移植方案中，卵巢自身黄体支持不足。
随着胎盘的逐渐承担孕激素的供给，外源性怀孕常会出现减量或停用的情况。
但是胎盘接手并不是按开关，到了一个固定的节点就是人人一样，也不是药一停止，胎盘立即罢工。
我在门诊看到过不少人，他们把可以考虑的停药听成了今天必须要停药，把逐渐减量理解成了自己少吃点试试。
两句话，差的是一整套医疗的判断。
医生真正需要看的是移植方案，用药的种类和剂量，超声下胚胎的发育，胎心情况，有无出血腹痛，还有以往是否会反复流产等等风险。
自然周期促排周期激素代谢周期，背后黄体来源不同。
有些人用的是阴道使用的孕激素，有的是口服药或者注射剂，也有人将雌激素和抗凝药也归入“保胎药”中。
他们能不能停，怎么停，并非一张网上的表格能够决定的。
特别是激素替代的类移植，自身的排卵以及黄体的形成不足的话，雌激素和孕激素支持可能要维持更长的时间，不能照搬其他的经验。
我说得难听一些，试管治疗的最贵的从来就不是药费，而是你在焦虑中做出的错误的决定。
自己减药，并不代表你更懂得身体；自己加药，也并不意味着你更加在意孩子。
一些机构喜欢将“保胎”当作无限续费的项目，想让患者一路使用到生产上。
也有一些网络说法将停药说成闯关，似乎多坚持几天就多了胜算。
老实说，孕激素并不是越久越好，更不是说越早停就越勇敢，重要的是你的方案是不是完成了它该做的任务。
你现在需要做的事情，并非是盯着药盒去猜测，而是将所有的药名，剂量，使用方式以及最近的一次超声的结果发送到原生殖医生那里，明确地问清楚这四件事情：哪一种药物要减少，减少到什么样的程度，哪一类药物不能够动，出现哪些症状需要立即就诊。
减药的方法也没有一套每个人都通用的口诀，
有的医生分阶段地减少注射或者口服的剂量，有的则先调整给药的途径，然后观察后续的情况，也有的在评估充分之后直接停止使用某种药物。
是否需要慢慢减量取决于具体的药物、使用的目的以及临床的方案，不能将“突然停药肯定会导致流产”作为铁律，也不可以据此随意停药。
如果出现鲜红色的出血，并且还持续加重腹痛，头晕乏力或者明显的不适，不要在家里反复地搜索答案，可以直接联络医生或者就医。
胚胎是有胎心的，发育是符合预期的，确实让人放心了不少，但放心不是免检的通行证。
怀孕并不是依靠一盒药来维持的，也并非依靠每日摸肚子以及查经验帖来维系的。
用对药，做好检查，把不属于你的决定交给医生，这才是你可以真正掌握的部分。
不要拿我不敢停“当保险，也不要把别人都停了当证据。
药是否应该停药，听方案，听传说；如何减肥，看本人，看群聊。
